2岁8个月的小糯米(化名)说话少，只会说叠词，但是指令都能听懂，被妈妈带到我中心就诊。
第一次评估时，康复老师发现，小糯米仅仅能够认识颜色、身体部位、区分大小、长短等，可以理解部分动词，只有部分叠词的仿说和表述，这一系列表现都与她的实际月龄是有一定差距。除了理解能力、表达能力比较差外，她的口腔器官运动功能也存在一定的问题。
根据此次评估结果以及小糯米的情况，康复老师将她的干预方案分成了7个关卡：
第1关：扩充动、名词词汇，提高认知理解;
第2关：气息量控制，改善唇部及舌头的灵活性;
第3关：丰富发音，增加仿说;
第4关：名词仿说与表达;
第5关：短句仿说与表达;
第6关：三词句理解;
第7关：看图三词句表述。
很庆幸的是，小糯米进步很明显。1个月的时间，她闯过了前3关，第二次评估就能够完成两词句理解，表达上不仅能完成更多字音的仿说，还有了主动仿说和表达的意识。
当第5关完成时进行第三次评估，她已经可以完成两词句的表达，甚至可以一些逻辑思维的游戏。
完成第7关后的最后一次评估，小糯米的表达理解能力、口腔器官运动功能较之前有明显改善，字词清晰度也很大提高，已经与当前月龄相符。
至此，小糯米的“闯关游戏”，顺利通关!
02妈妈的坚持，让小糯米尽早赶上了同龄孩子
小糯米之所以能这么顺利的闯关，除了医生、康复师、孩子的因素外，最关键的因素是妈妈及时发现问题、意识到问题并且能坚持治疗。
门诊、微信群中看到不少家长意识不到孩子问题的严重性，而且还劝说真正有问题的家长不用担心的。遇到这样的家长，我们也只能不断地劝说，但最终决定权还在家长手里。
对于那些不能够得到及时干预的孩子，我们真的很痛心。
就拿小糯米的例子来讲，有些心大的家长就认为“贵人说话迟”，还拿某邻居说话晚不也考上大学的例子来安慰自己。
0~3岁是孩子学习语言的黄金时期，有研究发现：两岁时候的词汇量可以影响到13岁甚至17岁时候的词汇量、语法和阅读写作能力。
华盛顿大学脑科学家 Kuhl 教授研究发现：她曾做过一个实验，对0-8岁的孩子做了大量的对比，她发现：孩子天生就是语言天才，他们具备学会全球至少80种语言的潜能。但是到7岁，语言系统会呈现下降趋势。
所以说，语言启蒙一定要尽早。
03从呱呱坠地起，孩子的语言发育就开始了
你以为孩子开始喊爸爸妈妈或者1岁以后能听懂大人说话时，语言习得能力才开始发育吗?
当然不是。
从孩子出生的那一刻，他就在用哭声来向这个世界宣布他的到来。在这之后，饿了、困了、尿了、拉了、无聊了......他都会用哭声向你传递信息。出生第2个月就能发出a、o和e等声音;
3~4个月就会咿咿呀呀回应你的话;
5~7个月，孩子交流能力增强，开始认生，经常会发出a、o、e的声音;4个月大时，孩子会开心地尖叫。6个月大时，会朦朦胧胧地发出ma、da的声音。
8~12个月就可以很清晰地发出ba、ma、da的声音，大部分孩子8个月就可以蹦出“baba、mama”的音，虽然还是无意识的，不过已经是个好的开始了。
10个月就开始模仿大人说话，跟小鹦鹉似的，并逐渐学会“拜拜、拍手、会用摇头表达不”等肢体语言。
13-18个月能认识一些日常的东西，可以指认家人及常见的东西如水杯、苹果、奶瓶等，可以说叠词或单字，部分孩子能说4-6个字的句子。
19-24个月可以使用简单的词组，能说30-50个单词，可说4-5个字的句子，能力强的孩子可以说较长的句子，用语言来表达自己的意愿。
25~36个月可以理解大部分语句，能用4~5个词语组句，能说出自己的名字、年龄和性别，会用“我、你、我们、你们”这些代词，但有些会分的不清楚。
到36个月，孩子能掌握一些基本语法;语言表达比较清楚，陌生人也可以听懂;会讲简单的故事。
是不是感觉不可思议?
孩子的语言能力在出生的前3年里飞速的进步着。
04孩子语言发育慢，元凶可能是带养人
并非所有的孩子都可以这么顺利的发育。孤独症、智力低下、遗传、口腔肌肉问题、听力障碍、“哑巴”(神经因素造成的失音;脑部受损导致的失语症，多有脑部损伤病史;心理因素造成的选择性缄默)等都可能是导致他们说话少、不会说话的原因。
上述的这些原因，如果能早期发现的话，有不少是可以通过后期干预追赶上来的。
除了这些外，有这么一群孩子他们明明没有高危因素、没有疾病、没有心理问题，但就说话少、说话晚。这种情况下，如果追溯原因的话，你会发现多是带养人出了问题。
门诊就遇到过这样的案例，深究原因后，家长表示孩子小，不哭不闹就好，我一个人照顾孩子，还得做家务，根本没有时间跟他说话。老人带养的时候，也是孩子不哭闹就行，就戴个耳机在一旁听戏曲。
这样无声的环境中，没有好的语言环境，没有语言输入，孩子的大脑自然接收不到信号，就无法习得这项技能。
《北鼻的异想世界中》中，他们选择了一个21个月的孩子，并记录母子一天正常交流的词汇量，为对比需要，特意交代妈妈要多跟孩子说话，两天对比结果显示，妈妈比前一天多说了5%的词语，孩子则比前一天多了13%。
05亲子沟通是提高孩子语言能力的最好方式
早在1995年，堪萨斯大学的贝蒂·哈特和托德·R·里斯雷出版的《美国儿童日常体验中意义深远的差距》一书为我们揭开了培养孩子语言能力的关键在于父母和孩子的交流互动，这就是著名的“3000万字差距”。
READING如何有效亲子沟通才能促进孩子语言发育?
给孩子创造丰富的语言环境
要想孩子成为话痨，先把自己变成话痨。
尽可能给孩子介绍各种他看到的事物，或者你正在做的事情，尽可能多的给孩子增加他接触的语言量。
不需要规定时间、地点，只需你不停地说。
比如换纸尿裤时，就可以说“妈妈给你换一个新的纸尿裤好不好，换上新的，小屁屁是不是很舒服啊。”
跟孩子说话的时候要语调稍高些，语速要稍慢些，同时要配合比较明显的表情或者配合相应的动作及实物。
及时回应
所谓沟通是相互的，只有大人在说，虽然给孩子创造了语言环境，但没有调动起孩子说话的欲望。
即使小月龄孩子发出“en、a、o”的声音时，家长也是要回应的。
多次的不回应，会打消孩子想要说话的欲望以及将新学的“词语”搁下。
亲子游戏：玩中学
这大概是每个人都向往的一种学习方法了，既玩了，也学习了技能。
能促进孩子语言发育的小游戏，你可以试试这两个：
唇舌小游戏
唇舌的运动对孩子的发音很有帮助，我们可以设计一些唇舌游戏，比如吧唧嘴的游戏。
我们可以自己试一试，在吧唧嘴时，可以发出“吧、不”等多种不同的声音。让孩子模仿吧唧嘴，发出不同的声音。
还有弄舌的声音，比如喂小鸡、喂小狗时我们发出的声音等。
这些声音一般比较连续、响亮，孩子比较感兴趣。
进阶版：尝试将孩子爱吃的海苔或者小米粒粘在他嘴唇的两边或上下，让他伸舌头舔，这样可以促进他舌头的灵活性。
呼吸小游戏
让孩子用吸管喝水、吹泡泡等是比较经典的语言训练游戏。
还可以将吹泡泡换成吹纸片、吹蒲公英、在脸上吹气等，只要是爸爸妈妈陪伴着，孩子们玩得不亦乐乎。
不信?你现在试试看!
坚持亲子共读
亲子共读时间既能增加亲子之间感情，还可以帮助孩子学习绘本里的好习惯，更加有助于孩子学习发音。
比如绘本中说到“小兔子牙齿疼”，妈妈可以趁机问孩子“小兔子牙齿为什么疼啊?”，这样做一方面可以引导孩子说出更多的词语，一方面让孩子知道不注意牙齿护理牙齿里边是会有虫子的。
这么看来，想要促进孩子语言发育，带养人的角色很重要啊!发动全家人，一起帮助小朋友变成小话痨吧!
当然，了解了孩子的语言发育规律，一旦对自己孩子的发育有疑问或者明显要比同龄人差，可以询问过来的经验，但是不要抱着侥幸心理。
及时医院就诊，有问题及早干预，才是对孩子负责的态度!
