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早产宝宝多大可以添辅食?四个信号要注意

2022-08-19 08:50:00 / 儿科医生刘维民

婴儿满6月龄是添加辅食的最佳时机,但每个宝宝存在个体差异,不能一概而论,特别是早产、生长发育落后、急慢性疾病等各种特殊情况,需要个体化处理,这些宝宝必须在医生的指导下添加辅食。

今天就给大家说一说早产宝宝该如何添加辅食,有哪些需要特别注意的地方。

如何为早产儿添加辅食

早产的宝宝降生时,身体尚未做好离开子宫的准备,呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统等各系统都比正常足月儿要弱很多,也会经常出现各种健康问题。胎龄越小,各系统功能越差。

因此,一般情况下,评价生长发育、辅食添加都应按照矫正月龄来计算。

如何计算矫正月龄?

矫正月龄=实际月龄-早产月龄

也可以按照预产期计算月龄

或者按照:实际月龄-(40-出生时孕周)/4这个公式来计算矫正月龄。

早产儿可以吃辅食的月龄存在个体差异,并与其发育成熟水平有关。胎龄小的早产儿引入时间相对较晚,一般不宜早于校正月龄4个月,不迟于校正月龄6个月。引入的顺序也介于校正月龄和实际月龄之间。

给早产儿加辅食过早会影响母亲的奶量或导致早产儿消化不良,添加过晚会影响多种营养素的吸收和造成进食困难。

宝宝添加辅食的最佳时机

月龄并不是唯一的标准,若宝宝出现以下表现可以考虑添加辅食了:

进食时间规律,夜间不再喂奶;

体重超过6.5kg-7.0kg;

宝宝看到碗里食物时,头向前靠,流口水,甚至张开嘴巴;

能很好地控制转动的方向,如想吃时头转向食物、吃饱后把头展开。

添加辅食的原则是循序渐进,从一种到多种,从少到多,从稀到稠。

早产儿吃饭是需要学习的,如咀嚼,吞咽功能的锻炼,口腔肌肉运动的协调等。但是在宝宝一岁以内,奶仍是他们的主食,辅食量不能过多,但是花样要多,应按照不同月龄的营养需求逐渐添加辅食种类,这样宝宝才能得到充足和均衡的营养物质,养成不挑食的好习惯。

怎样给早产儿补充维生素D和铁剂

维生素D的作用是促进钙和磷的吸收,并使之沉积于骨骼。早产儿体内的钙,磷储备不足,为了满足生后的快速生长,他们对维生素D和钙,磷的需求较足月儿高得多。

我国《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》指出,早产儿生后即应补充维生素D800单位~1000单位/每天,3个月后改为400单位/每天,直至2岁,该补充量包括食物,日光照射,维生素D制剂中的维生素D含量。

早产宝宝体内的铁储备低,非常容易发生贫血,而贫血直接影响体格和神经系统发育。目前建议,早产儿生后两周需开始补充元素铁2-4毫升/(每千客/每天),直至校正年龄1岁,该补充量包括强化铁配方奶,母乳强化剂,食物和铁剂中的铁元素含量。

早产儿需要吃营养品吗?

早产儿最需要的营养品就是奶,包括上面提到的母乳和早产儿特殊配方奶。需要额外常规补充的营养素有维生素D和铁剂。

如果有些宝宝有生长迟缓,食欲不振等表现,通过测量血浆、红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞以及头发中的锌含量提示缺锌,应在医生指导下予以补充。除此之外,没有必要补充其他营养素。

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