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你也在用流行的「主导式断奶」方法吗?

2019-07-08 14:12:22 /

宝宝约自4个月大起,大部分爸妈开始烦恼该如何引导吃辅食。除了常见成品的食物之外,日益流行的「宝宝主导式断奶」也成为方法之一。使用此方法的宝宝,能提早接触不同种类的食物,增加对于各种食物的接受度,在吃这方面的经验及能力也有所提升,但跟风的同时,也应多加观察自家的宝宝适不适合。

「吃」是人的一项本能,对于何时可让宝宝吃辅食,罗东博爱医院新生儿暨小儿加护病房主任吴淑娟表示,须依据每个宝宝的肠胃发展而定。世界卫生组织的建议为:全母奶宝宝,以奶类为主食可持续至6个月大,但6个月后一定要加辅食;儿科医学会则因考量宝宝吸收矿物质、维生素D等问题,因此建议4个月大就能逐渐加入辅食,以稳定营养的摄取。

增加宝宝「吃」的动机

开始吃辅食后,爸妈总是担心宝宝吃得好不好,或是变得不爱喝奶,吴淑娟主任提到,重点在于要激起宝宝对于「吃」的动机,其实有些厌奶的宝宝会更喜欢吃,吃着自己喜欢的食物,咀嚼能力因此变得更好。与其烦恼宝宝不喝奶,爸妈可尝试加入辅食,多少能降低心中的焦虑感,也能让宝宝觉得「吃」是件愉快的事。

但吴淑娟主任建议,辅食尽量不要在两餐之间食用,因这时宝宝不觉得饿,对于食物较没兴趣,进而让爸妈觉得宝宝是不是不喜欢,建议的做法是直接将辅食取代奶即可。另外,需考量到宝宝的个性问题,有些宝宝对食物很有兴趣,不管给予什么种类的食物,他都喜欢;但有些宝宝个性较急,很想吃但又吃不好,对于「吃」就会产生不好的印象,面对不同状况的宝宝,就要靠爸妈从日常生活中多加观察。

发展状况 决定辅食种类

宝宝尝试的第一种辅食,多为泥状食物,但其实在更早之前,并没有所谓的食物泥,只是习惯将粥熬得比较烂,随着西方饮食的引进,父母渐渐才学会将食物磨成泥。吴淑娟主任说明,根据宝宝不同的发展状况,决定给予宝宝的辅食种类,特别像是亲喂母乳的宝宝,因吸吮大多使用到下颚的力量,其咀嚼及吞咽能力发展较好,对于太稀煳的辅食,接受度可能较低。

吴淑娟主任鼓励爸妈,可先从大多数能接受的泥状辅食准备起,若宝宝开始没兴趣,就要开始转换成质地较软的食物。但对于本身吞咽及咀嚼能力较差的宝宝,像是早产儿,因肢体及神经控制发展较慢,辅食就须烹煮得更软一些。

宝宝主导式断奶 提供爸妈新的选择

近年来,在妈妈界十分火红的「宝宝主导式断奶Baby Led Weaning」(以下简称BLW),强调的是让宝宝主导「吃」这件事。不再靠爸妈喂食,而是将食物放在宝宝面前,试着自己抓取,让他保有食物及吃的方式的选择权。

吴淑娟主任提到,透过这样的方式,将主导权交给宝宝,但爸妈应等宝宝约4〜6个月大,坐姿较稳定后,再慢慢实行BLW。若4个月大的宝宝想透过这样的方式,藉由提升对于食物的兴趣,建议利用小餐椅辅助,而厌奶的宝宝也能早点实行,有助于吃得更好。

训练手部肌肉 不要急慢慢来

吴淑娟主任指出,宝宝满4个月后,抓握反射渐渐消失,原本握成拳头的小手,会开始张开抓东西。透过BLW,宝宝能慢慢抓取桌上的食物,促进手部抓握的小肌肉能力训练。对于4个月大的宝宝而言,因手眼协调能力发展不完全,要顺利将食物放进嘴裡,尚有些许困难,多数爸妈甚至会觉得宝宝好像在玩食物,但发展至6个月大后,协调能力会发展得更成熟,宝宝也能慢慢体会到「自己吃」的感觉。

BLW的食物处理原则

在准备辅食时,爸妈们通常都要花上好长的一段时间,将食物彻底煮烂,变成泥状,再制作成食物砖,一旦宝宝不捧场,爸妈的心情往往显得失落。吴淑娟主任表示,採用BLW方式,食物不一定得弄得烂煳,像是地瓜、南瓜等食物,只要蒸得软一点,方便宝宝进食,也能保有食物的原型。

另外,特别提醒爸妈,将食物切成适合宝宝抓握的大小即可,避免切成丁状,以免宝宝吃进嘴裡,舌头一卷,就跑进细小的气管而被呛到。同时,爸妈也应全程在旁观察,即使大块食物已软烂、能慢慢咬,仍无法完全避免呛到的状况发生。

尊重宝宝 但要先了解宝宝

吴淑娟主任分享其门诊经验,尝试BLW的爸妈,愿意花时间,陪伴宝宝吃完一餐,但曾经遇过几位爸妈前来询问,表示宝宝吃辅食的状况不太好,在医师的追问下,才知道爸妈为了要尊重宝宝,让他选择想吃的食物,不想吃也不勉强,却导致宝宝体重不足。

吴淑娟主任强调,BLW虽希望宝宝拥有主导权,但毕竟宝宝的发展有限,无法完全的主导自己。所谓的主导,应是父母适当运用有趣的方式,引导宝宝自主进食。同时,爸妈也该思考,宝宝不吃的原因,以及是否不喜欢所准备的东西,或者是口感不好等,「在尊重孩子之前,要先了解他的能力,也要了解宝宝不喜欢的原因。」

并非所有宝宝都适用

这样的喂食法十分流行,但并不代表适用于所有宝宝。若是宝宝在吃时容易呛到,就要将食物弄得更软烂,先让宝宝喜欢,吃的状况才会好。若是宝宝只是在玩食物,并没有吃下去,这时爸妈应适时在旁辅助喂食。吴淑娟主任解释,由于在1〜2岁的阶段,体重关乎于宝宝的吸收力,若吸收能力不好,易影响长大后的神经及脑部发育,在尝试新方法的同时,还是要让宝宝的体重维持得好,她也建议,若是宝宝体重依然无法符合正常标准,在宝宝睡着时,偶尔也能再喂一些奶,避免影响其往后发展。

文/高凡淳

采访咨询/罗东博爱医院新生儿暨小儿加护病房主任吴淑娟

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