现在正值冬春肺炎高发季,建议各位家长,平时多储备肺炎的防护知识,提高宝宝的免疫力,遇到这样的疾病爆发事件才不至于慌乱。
肺炎的早期症状确实和许多上呼吸道感染疾病很像,都有发烧、咳嗽、咽部发红、疼痛和流涕、喷嚏等症状。
但肺炎最明显、也最好分辨的特征,可以用以下4个字涵盖:热、咳、痰、喘。
尤其是宝宝的“喘”,家长要重视。
我们一个个来看。
热:高烧难退,持续一周
肺炎宝宝一发病,往往就会发起38.5℃以上的高烧,无论吃退烧药还是用物理降温,效果都不明显。
如果家长使用错误的方法治疗宝宝的疾病——比如用治感冒的方法治疗肺炎,宝宝可能会烧上整整一周。
这种高烧难退的情况,患肺炎的可能性就比较大了。
不过家长也不必过于担心,发烧在中医中是正邪相争的体现。
只要对肺炎予以的正确治疗,宝宝通常3~5天就能退烧。
咳+痰:先干咳后有痰,越来越严重
肺炎宝宝刚发病时,通常会出现阵发性的干咳。
随着肺炎病菌持续刺激呼吸道粘膜,导致损伤,外加免疫系统导致的过敏性咳嗽,宝宝咳嗽会开始加剧,甚至会半夜咳醒。
这个时候,喉咙会开始分泌白色粘痰,偶见少量血丝。
如果宝宝的肺炎是由细菌感染,或病毒、支原体合并细菌感染所致,痰液就有可能是黄绿色浓痰。
如果宝宝咳绿痰,多是感染肺炎链球菌。
肺炎咳嗽该不该止?
让许多家长感到头疼的是,一场肺炎带来的咳嗽会持续2~4周甚至更久,有时明明肺炎已经好了,但咳嗽却不断根。
我常说,宝宝咳嗽慎用止咳药,对于肺炎咳嗽也是如此。
当肺炎导致的咳嗽没有影响宝宝的日常生活时,不建议用止咳药“麻痹病症”。
但是,如果肺炎宝宝出现:
① 稍微跑跳走动、轻微刺激就剧烈咳嗽不止
② 一吃东西就咳嗽呕吐
③ 咳得整夜睡不着
④ 咳嗽已影响呼吸,出现胸闷、呼吸不过来
这些情况下,就需要止咳,避免日常生活各方面受咳嗽影响较大,反而延长病程。
如果肺炎治愈或将愈后,宝宝仍然小咳不断,一方面是因为受损的呼吸道粘膜需要时间恢复;另一方面,是因为宝宝高烧损耗了阴津,滋润少了,就会小咳不断。
此时,家长可别松懈,每日给宝宝多喝温热水或米汤,滋润身体。
同时顾护好脾胃,食物以清淡、量少为主,千万不能劲补。
喘:呼吸急促,严重时有三凹征
宝宝如果只有上述热、咳、痰三种症状,却没有呼吸急促的喘息,绝大多数情况可以排除肺炎。
辨别宝宝是否属于呼吸急促,可以按照以下指标测量:
< 2月龄:呼吸次数≥60次/分
2月龄~1岁:呼吸次数≥50次/分
1~5岁:呼吸次数≥40次/分
>5岁:呼吸次数≥30次/分
▶注意:测量时宝宝需保持平静状态。
肺炎严重时,宝宝在吸气的时候,会出现三凹征:即胸骨上、下窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷,家长应立即带宝宝就医!
不过,即使宝宝感染了肺炎链球菌,也未必会得肺炎。
如果宝宝精神状比较好,能吃能睡,家长无需太过担心,这种情况很有可能只是上呼吸道感染。
如果宝宝的精神状况不太好,出现:
① 精神萎靡、不愿活动
② 脸色发青或发白、病恹恹的
③ 吃不下饭、甚至反复呕吐
④ 夜晚睡不踏实、哭吵烦躁
以上表现再加上有热、咳、痰、喘四大症状,家长可初步判定宝宝感染了肺炎,建议尽快带宝宝去医院做进一步诊断、治疗。
