审阅者: 杨雪岭(南方医科大学珠江医院)
偏执型精神分裂症是精神分裂症最常见的亚型,医生称之为精神分裂症伴偏执狂。
精神分裂症是一种精神疾病,意味着思维与现实不符。这种疾病会影响思维和行为方式,可能以不同的方式在不同的时间出现,即使在同一个人中也是如此。这种疾病通常发生在青春晚期或青年期。
有偏执妄想的人对他人存在不合理的怀疑,这可能使他们很难拥有一份工作、打杂跑腿、维持友谊,甚至难以去看医生。
虽然这是一种终生疾病,但可以服用药物并寻求帮助,以阻止症状出现或使自己的生活更顺畅。
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一、偏执症状
妄想是固执的信念,但对患者来说似乎是真实的,即使有强有力的证据表明它们不是。
偏执妄想,也称被害妄想,反映了深刻的恐惧和焦虑,同时失去了分辨真实与虚假的能力。它们可能让患者觉得:
一名同事试图伤害自己,可能在食物中下毒。
配偶或伴侣在欺骗自己。
政府正在监视自己。
家附近的人正在谋划骚扰自己。
这些信念会给人际关系带来麻烦。如果认为陌生人会伤害自己,可能会想要呆在室内或独处。
精神分裂症患者通常不是暴力的。但有时,偏执妄想会使他们感到受到威胁和愤怒。
如果被逼到边缘,他们的行为通常集中在家庭成员身上,而不是公众身上,而且暴力行为会发生在家里。
患者也可能有相关的幻觉,此时感官不能正常工作,例如,可能会听到嘲笑或侮辱的声音,也可能听到让自己去做有害事情的声音。或者可能会看到那些不存在的东西。
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二、药物治疗
医生可能开一种抗精神病药物来消除妄想。这种药物可能是药丸、药液或长效针剂,可能需要几周的时间才能完全发挥作用,但患者可能会很快感到有点平静。有可能需要尝试多次才能找到适合的药物或组合。
即使感觉好些,也应继续服药。如果停药,妄想症状可能会再次出现。
避免使用大麻、酒精、尼古丁、可卡因或其他刺激剂。它们可以使抗精神病药物不能很好地起效,也可能导致偏执或使偏执恶化。
也可能需要服用不同种类的药物来治疗其他症状。
三、心理治疗
一旦妄想症状得到控制,心理治疗可以帮助患者与他人相处,工作、上学、照顾好自己,以及和朋友一起。
接受心理治疗的精神分裂症患者也更有可能坚持用药。
一种被称为认知行为疗法的心理治疗方法,可以教患者如何管理即使服药也不会消失的症状。
患者将学会测试是否有妄想以及如何忽略脑中的声音。
来自家人和朋友的积极鼓励和支持也非常有帮助。
由于一些抗精神病药可以导致体重增加,患者可能也想得到有关饮食和运动的帮助。
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四、住院
有时偏执妄想或其他症状非常严重,必须前往医院。患者会得到照顾,使之能安然度过。
如果发现自己遇到麻烦,可以自愿入院。但如果在真的需要帮助时认为自己不需要帮助,法律可能允许医生或其他心理健康专业人员在患者无法照顾自己或可能对自己或他人造成危险时采取非自愿住院。
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。
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