宫颈白斑是指在子宫颈阴道部呈现的一种灰白色不通明的斑块状病变。临床肉眼所见白斑仅表示有不同水平的上皮增生,随着对宫颈癌前病变和早期癌的深化研讨及阴道镜的普遍利用,此病已逐渐被惹起器重。
白带增多是宫颈白斑的症状吗?
宫颈白斑若兼并宫颈腐败或宫颈内膜外翻时,则白带增多,或偶有阴道血性分泌物及接触性出血。
1、部分视诊:
经过宫颈部分认真察看,可发现白色斑块区域,但肉眼不能区分出不全角化病变。
2、碘液实验:
因为上皮角化或不全角化不足储存糖原能力,涂碘部分不着色,借此能发现病变的范畴,但碘实验为非特异性,如宫颈腐败,外翻或癌前病变等亦呈阳性。
3、阴道镜查看:
利用阴道镜缩小来察看宫颈病变,显然比肉眼察看发现宫颈白斑要容易得多,上海第二医科大学曾作阴道镜查看1000例,发现子宫颈白斑79例,占7.9%。
4、镜下所见有以下特色:
①白斑的表层呈现过度角化或不全角化;②上皮细胞增生,肥大,伴有棘细胞层增厚;③颗粒细胞层增厚,上皮脚延伸,增宽;④上皮层下间质有圆形细胞及淋巴细胞浸润,有人依据组织形状特点,将宫颈白斑分为两级。
宫颈白斑的危害
1、癌变:多数学者以为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同水平的上皮增生。宫颈白斑的病因不明能够和宫颈癌或癌前前病变关于。
2、内分泌失调:体内雌激素含量增高,以至宫颈表层上皮异样角化。
3、其余妇科疾病:多数宫颈白斑患者自身就有宫颈损伤,而慢性宫颈炎等盆腔疾病都能够是引发宫颈白斑的起因,并且这些疾病和相互作用和影响。如宫颈腐败者可呈现白带异样症状。
医治宫颈白斑的办法
1、宫颈电熨:将负极电极板包以无菌医治巾置于病人臀下。翻开电源开关,预热后试灼,调整电流及电热强度致所需层次。抉择适宜的电熨器头,接触宫颈病变部位,自后唇6点处开始向两侧弧形来回挪动,顺次平均熨遍整个腐败面,电熨范畴超越腐败面2mm,近外口处稍深,越靠周边越浅。注意颈管内电熨深度不可超越0.3cm,以保留颈管内腺体的正常功用,防止造成宫颈管粘连或狭窄。
2、宫颈冷冻医治:冷冻疗法即利用低温技术发生超低温造成病变组织解冻、继发性坏死,零落而到达医治目标。普通妇科医治所需温度为-60℃~196℃,目前以液体氮利用最多。如冷冻运用妥当,其冷冻深度可达5-6mm,使病变区组织坏死、零落,从新成长安康的上皮。
3、宫颈锥形切除术:尤其对兼并久治不愈或重度宫颈腐败者,更为适合,又可作病理间断切片,更确切地查明有否早期宫颈癌。
4、其余:亦可宫颈贴敷同位素32p,总剂量普通为25Gy以上。未生养或不愿承受医治者,应定期随访。