指标正常值
粪胆原
40~280mg/d
指标偏低
临床意义粪胆原代表人体胆红素代谢情况,粪胆原偏低的原因包括疾病因素如胆管堵塞类疾病等,特定的人群如新生儿肠道细菌缺乏,也可引起粪胆原偏低。
潜在疾病: 先天性胆道闭锁 ; 胆管炎 ; 胆结石 ; 胰腺癌 ; 乏特壶腹周围癌 ; 梗阻性黄疸
原因分析
疾病因素
胆管阻塞:由于胆管系统堵塞,胆汁排泄通道受阻,肝内结合胆红素不能随胆汁排入肠道,致使粪胆原降低,如先天性胆道闭锁、胆结石、乏特壶腹周围癌、梗阻性黄疸等。
非疾病因素
人群:新生儿肠道细菌缺乏,可引起粪胆原偏低。
就诊科室由胆管阻塞导致的粪胆原降低,建议去肝胆外科就诊。
诊疗建议导致粪胆原偏低的疾病不同,治疗方法也有所不同,针对具体病因治疗,一般包括药物治疗、手术治疗等,患者需配合治疗,按时复查。如因胆结石、胰腺癌、乏特壶腹周围癌等引起的,需进行手术治疗。
饮食调理饮食原则
粪胆原降低的患者,除了要积极进行治疗,也要配合饮食调理。日常饮食中应注意避免油腻、辛辣、刺激的食物,特别是脂肪含量高的食物,多吃清淡、易消化等食物,如蔬菜、水果,增加维生素摄入,提高抗病能力。梗阻性疾病的患者也需要少吃多餐,以免加重肠道负担,加重病情。
饮食宜忌
胆管堵塞疾病的患者,在不合并其他病史的情况下,饮食上的禁忌有以下几点:
1.高脂肪食物:如肥肉、肝脏、奶油蛋糕等,可能加重胆管的阻塞;
2.辛辣刺激类食物:如辣椒、韭菜、大蒜、饮酒等,可能加重机体的炎症反应,不利于疾病的治疗,还可能影响药物的治疗效果;
3.高胆固醇食物:如蛋黄、鱿鱼、奶酪、椰子油等,高胆固醇食物会加重机体负担,不利于恢复健康。
生活管理粪胆原增高的患者,建议保持健康的生活方式,在患有胆道梗阻疾病,如胆石症、梗阻性黄疸等时,应在积极治疗原发病的前提下,注意生活管理。
1.良好的生活习惯:保持正常的作息,建议选择较为安静的睡眠环境,提高睡眠质量有助于健康恢复;
2.适当的体育运动:适当的运动有助于调节情绪,改善心理状态,促进病情的恢复,如慢走、跑步等。
相关检查
尿常规检查
粪便常规检查
肝功能检查
胆红素测定
参考资料[1]王秀清.黄疸[J].社区医学杂志,2006,4(07X):12-14.
[2]李泉泉,李华,刘本玉.分析蓝光照射、白蛋白治疗新生儿黄疸效果[J].中国继续医学教育,2020,12(4):112-114.
[3]叶方,梅琼.阻塞性黄疸对肠道菌群的影响及其干预措施研究进展[J].中南药学,2019(5):705-709.
[4]陶红,李宝来.妊娠期急性脂肪肝[J].临床普外科电子杂志,2019,7(1):33-37.
[5]吕嬉荣,岑爱群.饮食护理在急性黄疸型肝炎护理中的应用效果观察[J].中国实用医药,2015(34):192-194.
[6]吴州丽,谭宁,谢月娥,史廷娇,曹爱平,谭若锟,费淑兰.全身运动扭动阶段评估对重度黄疸患儿运动发育结局的预测价值[J].中华新生儿科杂志(中英文),2019,34(3):187-191.