小儿溶血尿毒综合征需要做哪些检查

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小儿溶血尿毒综合征需要做哪些检查

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医生回答：

首先需要进行血液学检查。可以看到血红蛋白明显下降，血涂片可以见到红细胞形态异常，白细胞大多增高，血小板出现减少，骨髓检查可以发现巨核细胞数目增多、形态正常，未能测出血小板抗体。第二是凝血功能以及纤溶系统的检查，在早期纤维蛋白原稍微降低，纤维蛋白降解产物增加，凝血酶原时间延长，后期纤维蛋白原略升高。第三是进行生化检查，血清中总胆红素可以增高，以间接胆红素升高为主，血浆乳酸脱氢酶及其同工酶均升高。第四是尿常规检查，可以看到不同程度的血尿红细胞碎片。严重溶血时，可有血红蛋白尿，还可以有不同程度的蛋白尿，白细胞以及管型。最后是进行肾组织活检，它是确诊的依据，并可以估计预后。