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第五日综合征检查方法有哪些
医生回答:
第五日综合征根据病史以及出现腹膜刺激征继发腹膜炎的诊断,大多数是不困难。但是有些病人确诊病因以及判断是否立即手术,会遇到困难,要根据病情需要做以下的检查,比如化验血常规、便常规、c反应蛋白、x片、ct、,核磁共振、肛门指诊、腹膜抚穿刺等,主要是检查看是不是有腹部的感染、肠扭转、肠套叠等疾病。
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第五日综合征又称为小儿阑尾炎切除术后第五日综合症。小儿阑尾炎手术切除过程很顺利,术后没有感染。在手术后第四第五天,少数的病人会在第八天突然出现腹疼、高烧数小时后发展为类似弥漫性腹膜炎征象。病程短,没有真性腹膜炎症,保守治疗能够迅
第五日综合征的治疗主要以保守治疗为主多不必手术,采用禁食静脉补液,持续鼻胃管减压,通过化验等检查。如果有感染,可以针对病原菌采用相应的抗生素治疗。重要的一条就是小儿阑尾炎手术以后一定要观察6天左右方可出院,以免漏诊第五日综合征而
第五日综合征的并发症主要有以下几个方面:腹腔脓肿会出现麻痹性梗阻,腹胀、腹膜刺激征、压痛性包块、全身中毒症状。腹部b超可以确诊再就是要和内、外瘘形成相鉴别,可以通过x线钡餐检查确诊。还要和门静脉炎等感染、再就是要和肠扭转、肠套叠
第五日综合征要与以下的疾病相鉴别。要与腹疼的疾病相鉴别,比如急性胃炎、急性肠炎、肠套叠、肠扭转、肠痉挛、腹部淋巴结炎、急性阑尾炎以及输尿管炎、肾结石、输尿管结石等相鉴别,这些疾病可以通过做腹部的b超,以及核磁共振ct等检查确诊,
第五日综合征临床症状主要表现为,病程短,无真性腹膜炎征,手术过程顺利,术中以及术后均未发现异常,切口没有感染。一般在手术第5天左右,突然出现腹疼,高烧,弥漫性腹膜炎等表现。保守治疗很快就能缓解症状,再次腹部探查,没有发现明显异常
第五日综合征的预防主要是小儿手术以后,一定要观察6日以后再出院,避免由于出现第五日综合征而延误病情的治疗。还要注意饮食,饮食以后不要急着奔走,不要吃生冷的食物。平时要注意不要过吃油腻的食物,不要吃刺激性的食物。适当的活动,增强体