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早产宝宝为何要住保温箱?什么时候能回家?

2022-09-12 23:41:03 / 儿科医生刘维民

相信很多宝妈都听说过早产儿保温箱,这是新生儿科的常用设备,它主要是可以模拟子宫的环境,保持患儿的舒适,一直到身体恢复健康才会离开。

那么,是不是只有早产儿才需要进保温箱呢?

保温箱到底有哪些功能?

哪些宝宝需要住保温箱?

事实上,一般情况下的新生儿并不需要进入保温箱的,只有以下几类宝宝(特别是早产宝宝)有很大几率需要在保温箱里待一段时间:

1)未足月出生的早产儿

这也是最常见的一种情况,把怀孕37周出生的孩子称为足月儿,在此之前出生的都为早产儿。早产儿的各项身体器官还未发育完全,需要到保温箱观察、继续发育一段时间,待孩子足月并且各项生命体征都正常稳定后,即可出箱正常抚养。

2)身体虚弱或体重较低的新生儿

这些新生儿由于在孕肚中没有正常发育,所以出生后和其他新生儿不一样,身体会比较弱,体重也很低,这样的新生儿是无法一时间接受外界环境的,他没有那么强的抵抗力和适应能力,容易发生感染。

3)出生后患有疾病的新生儿

有些新生儿出生的外形看起来很正常,但是可能会患有一些疾病,不能立即按照正常的新生儿来照顾。需要到保温箱中观察一段时间,会大大提高新生儿的存活率,待情况稳定、治疗完好后才能出保温箱。

保温箱到底有哪些功能?

保温箱可以说是早产儿的救命箱。为什么呢?一起来了解一下保温箱的几大功能吧!

1观察

保温箱就像是早产宝宝的另一个“子宫”,提供宝宝温暖的环境。但为何却设计成一个透明的箱子,而不是黑色的箱子?其实由于宝宝的呼吸、心跳等生命征候的变化很快,为了便于医护人员观察,所以就采用透明材质的设计。

2保暖

神经控制不好或皮下组织不足的早产儿,很容易发生低体温现象,且营养热量也不足,所以这时保温箱的主要功能是帮助宝宝保持体温。

3隔绝

可以隔绝外在环境,不让保温箱内的温度散失,同时隔绝外在环境对宝宝的干扰或侵犯,如噪音、细菌等,达到保护作用。但不能将保温箱当作唯一的隔离措施,而且隔绝只是保温箱的附加功能,并非主要功能。

4转送

将宝宝从产房转送到病房的路程中,或是从诊所转诊到大医院的路途中,也会使用到保温箱。具有转送用途的保温箱,设计有别于在婴儿室内使用的保温箱,前者有轮子设计,并可供应氧气,在转送过程中能为宝宝提供一个温暖、安全的环境。

5供氧

转送路途中,宝宝有心脏疾病或有呼吸窘迫情况时,可通过保温箱吸入氧气,帮助维持呼吸。

6保湿

早产儿身体表层皮肤非常薄弱,不只细菌容易入侵,体内水分也容易散发,若让宝宝处在开放的环境中,体内的水分更容易散发。保温箱可以将宝宝与外部环境隔绝,让宝宝皮肤不会过于干燥,减少宝宝对水分的需求。如果宝宝皮肤太干燥,对水分的需求增加,也容易造成电解质不平衡。

通常早产儿或是低体重儿出生后有低体温现象,或是出生时处在寒冷的环境中,体温容易散失,以上这些情况都需要使用保温箱。

妈妈问

早产宝宝什么时候能出保温箱?

早产儿出保温箱的标准是根据早产儿的治疗情况,以及机体恢复情况进行综合判断,一般早产儿需要体温正常、呼吸稳定等,才能达到出保温箱的标准。

1体温正常:由于早产儿的中枢神经系统发育不够完善,体温并不是很稳定,当早产儿在室温下,腋下体温保持在36-37℃,说明早产儿体温已经达到相对稳定的状态,此时可以出保温箱。

2呼吸稳定:早产儿在保温箱内经过一段时间治疗后,若能够自主呼吸,一周以上没有呼吸暂停症状,在不给予氧气吸入的情况下,氧分压在90%以上,无明显呼吸困难、呼吸频率加快等表现,提示早产儿呼吸稳定,则此时可以出保温箱。

3其他指标:在给早产儿喂食期间,早产儿食欲较好,每日进食量正常,经过一段时间喂养后,早产儿的体重有所上升,体重达到1800-2000克,且睡眠正常,没有哭闹不止现象,此时可以出保温箱。

早产儿几乎每天24小时都要住在保温箱里,不仅仅有各种仪器的严密监护,还有医生护士轮班亲自观察记录宝宝的状态,并给予不同的照顾和护理。

所以,宝爸宝妈也不要太担心,等宝宝能适应新的生长环境后,就可以回到爸爸妈妈的身边了。

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早产保温箱
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