对于大多数妈妈,孕期不来月经是怀胎十月最开心的事情了。但在生完宝宝之后,我们就要重新面对这位磨人的“亲戚”了。
很多新手妈妈以为产后恶露就是月经,而事实上,产后恶露和月经还是不一样的。
那什么时候产后恶露?产后恶露多少干净?如何区分产后恶露和月经?月经什么时候来呢?
今天小脉孕宝就和大家说说产后恶露和月经的事儿。
42天,还有恶露 就危险了
产后恶露是反应子宫恢复好坏的一种重要标志。产后恶露指随着子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,属于正常的生理性变化。
正常情况下,顺产后恶露约 4 ~ 6 周排干净,剖腹产恶露约产后 20 天即可排干净。恶露带有血腥味,但无臭味,恶露的颜色呈鲜红色--浅红色--白色,逐渐变浅。
若一个月后恶露还排不干净,并伴有臭味、腹痛等不适情况时 ,要及时去医院复查,可能是发生了感染。
恶露长时间(超过 6 周)排不干净,就可能会发生产后出血、败血症,甚至会影响伤口愈合,进而子宫切除。
有的妈妈由于子宫收缩和修复能力强,也有可能在产后10天恶露就排干净了。产后刮宫也会使恶露在短时间内排干净。
产后月经什么时候来?
很多新手妈妈以为恶露就是月经,其实不是的。那产后月经什么时候来呢?
每个人的体质、生产方式、是否哺乳以及哺乳时间长短都会影响月经,所以产后月经恢复时间因人而异。
其中,是否母乳喂养,有着很大的影响。一般来说,母乳喂养的妈妈要比没有母乳喂养的妈妈月经来的晚。
没有母乳喂养的妈妈,大概在产后 6 ~ 10 周就会恢复月经。恢复力强的妈妈,产后1个月来月经也是可能的。
但产后3个月没有来月经,就要引起重视了,可能有怀孕、激素紊乱、子宫内变病等情况。
母乳喂养的妈妈则会相对慢一些,由于哺乳时间长短、体质不同等,月经恢复时间也就不确定,产后6个月,甚至1年之后才恢复月经。
为什么差别这么大呢?
因为母乳妈妈体内持续分泌的催乳素会抑制卵巢排卵,在没有排卵的情况下,体内雌激素水平比较低,子宫内膜就无法脱落形成月经。
如何区分恶露和月经?
可以从时间、颜色、气味等方面进行区分辨别:
1.时间
在生完孩子那一刻,就会有恶露,且恶露持续时间长。恶露通常会持续4~6周,而月经一般持续3~7天。
2.颜色不同
恶露的颜色是由深变浅的,通常前期是鲜红色,然后变成浅红色,最后慢慢变成白色或黄色粘稠物。
而月经是由鲜红色变为暗红色,后期可能再变成浅红色。
3.气味
恶露没有臭味,但月经有时会有难闻的气味。
事实上,相比区分恶露和月经,关注出血量以及身体状况更重要。若出血量大、或伴有腹痛、腰酸、发烧等不适症状,一定要及时就医。
产后月经常见问题
1.月经忽多忽少,不规律,正常吗?
不少产后妈妈表示,生完孩子后,月经一次量多一次量少,关键还不规律。
正常情况下,月经周期是 21 ~ 35 天一次,每次 3 ~ 7 天,一次月经周期的量大概是 20 ~ 60 ml血,一片日用卫生巾浸满约 5 ml。
产后妈妈之所以月经不规律,是因为体内激素和卵巢还在恢复。所以,才会出现来一次姨妈之后,可能要隔很久才再来一次。
只要妈妈在哺乳期,这都是正常的,无需过度担心。断奶之后,月经就会慢慢恢复正常。
那到底怎么才算是量多或量少呢?
通常,超过 80 ml就算量多了,偶尔一两次也是不用担心的。可能是由于产后一直没有排卵,第一次排卵时,卵巢雌激素分泌过多,引起子宫内膜增生,导致出血量增多。
但是连着好几次量多,并每次都超过7天时,就需要尽快就医了,排除子宫肌瘤等疾病。
当整个月经周期的总量少于5ml时,才是月经量少。这时候也是需要及时就医的。
2.不来月经则无需避孕?
不少产后妈妈认为没有来月经,则意味着没有排卵,所以是不需要避孕的。
确实在哺乳期间,妈妈体内分泌的催乳素会抑制卵泡发育,有着天然避孕的作用。但是,排卵是在月经前面的,无论是否是母乳妈妈。
母乳妈妈通常在产后4~6个月恢复排卵,最晚的可能是一年之后,但是在来月经之前肯定是会排卵的。没有母乳喂养的妈妈,更是在产后约10周左右就恢复排卵了。
换句话说,因我们不知道自己什么时候来月经,而在月经来之前就已经恢复排卵了,所以,即使没有来月经,也是需要采取避孕措施的。
3.月经来得早,身体恢复的好?
有的地方会说,产后月经来得早,则说明产后妈妈恢复的好,坐月子坐的好。反之,月经来的少,则是妈妈身体恢复的不好,或是月子期间受罪了。可事实上,真的是这样吗?
前面我们已经说过了,月经来的早晚与是否哺乳、哺乳时间长短有着很大的关系。月经的到来,意味着卵巢已恢复排卵功能,并不能就体现妈妈体质好。
但若没有哺乳的妈妈,超过3个月还没有来月经,就需要去医院看看卵巢功能是否正常。同样,母乳妈妈若是断奶之后,长时间不来月经也是需要就诊的。
4.来月经后,母乳就没有营养了?
有传言说是:妈妈来月经后,母乳就没有营养了,需要戒母乳。
事实上,即使妈妈来月经了,也无需停母乳。
来月经时,奶水确实是会有所影响,奶水会变少,同时乳汁中所含蛋白质含量会偏高,脂肪含量偏低。母乳味道会偏咸一点,这种乳汁有时可能会引起宝宝消化不良。
但这种现象很少,大多数宝宝甚至都察觉不到母乳的变化,而且这种情况也是暂时的,经期过后,就会恢复正常。
在经期期间,妈妈可以多喝点水,多吃些鱼、牛奶等食物补充营养,避免乳汁浓缩。也可适当增加哺乳时间和次数,刺激奶水增多。
