指标正常值
舒张压
60~90mmHg
指标偏低
临床意义高血压服用降压药后或出现大量失血时可导致舒张压偏低。临床中还可见于严重的心衰、肥厚性心肌病、重度主动脉瓣关闭不全、结核、肿瘤、末梢血管扩张、大出血、甲状腺机能低下、阿狄森氏病等疾病因素。部分非疾病因素,如体质瘦弱的老人等,也可能出现舒张压偏低的现象。
潜在疾病: 老年性高血压 ; 心衰 ; 肥厚性心肌病 ; 主动脉瓣关闭不全 ; 结核 ; 肿瘤 ; 末梢血管扩张 ; 大出血 ; 甲状腺机能低下 ; 阿狄森氏病
原因分析
疾病因素
1.心血管疾病:老年性高血压、严重的心衰、肥厚性心肌病、重度主动脉瓣关闭不全、末梢血管扩张、大出血可导致舒张压偏低。
2.消耗性疾病:结核、肿瘤可引起舒张压偏低。
3.内分泌疾病:甲状腺机能低下、阿狄森氏病可引起舒张压偏低。
非疾病因素
体质瘦弱的老人、部分女性易出现体质性低血压,此类人群可能出现舒张压偏低的情况。
老年高血压、末梢血管扩张、大出血、严重的心衰、肥厚性心肌病、重度主动脉瓣关闭不全,建议到心血管内科就诊;结核患者建议到传染科就诊;肿瘤患者建议到肿瘤科就诊;甲状腺机能低下、阿狄森氏病患者建议到内分泌科就诊。
诊疗建议非疾病因素导致的舒张压偏低,多不需要治疗,注意生活方式的调节,日常注意血压的监测即可。导致舒张压偏低的疾病不同,其治疗方法也有所不同,应针对具体病因治疗,主要包括药物治疗、手术治疗、放化疗等。治疗期间应注意定期复查,用药及饮食应遵医嘱进行。
1.老年高血压:应采用药物降压,降压同时要格外注意舒张压的变化,需要由医生指导用药;
2.消耗性疾病:患者可根据原发病进行个体用药指导,对于血压变化进行药物或非药物控制。
饮食原则
舒张压偏低患者的饮食原则,总体上提倡进食高营养、易消化、富含维生素的饮食。注意日常饮食严格控制对钠和水的摄入量,以免加重病情和身体负担,增加身体病理性反应。
饮食宜忌
舒张压偏低的患者,在无合并其他病史的情况下,饮食宜忌如下:
1.适当进食富含维生素的食物,如苹果、橘子、绿菜、谷类和豆类等。
2.多摄入优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等,减少植物蛋白如豆制品的摄入。
3.限制食用含胆固醇和饱和脂肪酸较多的食物,比如动物油脂、动物内脏等。
由于导致舒张压偏低的病因不同,所需生活管理方式也不同。日常生活中需注意生活规律,保证充足睡眠,增强血压监测意识,定期复查等。
1.生活规律:按时睡觉,避免熬夜并保证充足的睡眠;避免劳累和精神紧张,适当进行户外运动;
2.血压监测及学习:增加血压监测次数,掌握正确的血压测量方式。同时加强对相关疾病知识的学习,了解疾病的诱因、症状、治疗及危害等相关知识;
3.定期复查:定期到医院复查,了解舒张压的变化情况,以免延误病情。
相关检查
血压测量
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