认识检查
检查概述
食管滴酸试验是一项检测食管酸敏感度的方法，其原理是通过鼻胃管向食管内注入盐酸，诱发患者出现典型的临床症状来判断其有无食管病变，用于反流性食管炎的辅助诊断。
检查目的
食管滴酸试验主要用于反流性食管炎的辅助诊断，当患者出现反酸、烧心、胸痛、等症状时临床进行食管滴酸试验来明确有无酸反流。
检查风险
一般无风险，但可加重失去正常黏膜保护的食管平滑肌的损伤，少数患者可引起心绞痛发作，但出现几率小。
检查科室
消化内科
检查费用
约160元
检查前
检查准备
1.试验前3日做上消化道钡餐检查，试验前禁食12小时。
2.保持心情放松，尽量配合医生。
是否空腹
是
检查适应症
1.可疑反流性食管炎患者。
2.食管起源的胸痛等食管外症状的鉴别诊断。
检查禁忌
1.有活动性出血者。
2.消化性溃疡活动期者。
3.严重的心肺疾病难以耐受者。
4.鼻咽或食管梗阻、食管静脉曲张。
检查中
检查过程
1.受检者取坐位，自鼻孔插入胃管至食管腔，当胃管顶端距鼻孔30~35cm时用胶布固定。
2.先沿着鼻胃管滴注生理盐水15分钟，滴速每分钟10~12ml，然后在受检者未察觉的情况下以同样速度改滴注0.1mol/L盐酸，直至产生疼痛或烧灼感。若注酸30分钟仍不产生症状，为阴性结果。若注酸过程中产生症状后，随后即改注盐水，症状若能缓解，再重复一下上述操作，两次注酸均引起疼痛，改注盐水能缓解疼痛，则为阳性。
不适反应
1.插入鼻胃管时，患者会产生异物感，部分鼻甲肥大患者会出现明显疼痛感。
2.医生注入盐水过程中，食管病变的患者可出现明显的胸骨后烧灼样疼痛或不适。
注意事项
1.检查过程中应尽量放松，避免因紧张加重不适感，影响试验结果。
2.插入鼻胃管时如出现明显疼痛感，需向医生示意，必要时向鼻腔内运用局麻药。
检查后
报告产出时间
一般检查结束后即可出结果。
注意事项
食管滴酸试验可出现假阴性，必要时完善其它相关检查。
检查报告解读
检查所见
指医生通过鼻胃管注入盐水及盐酸后观察患者的症状而得出诊断。
常见诊断
阴性、阳性。
表示正常的结果
滴注盐酸30分钟内患者无不适反应，提示试验阴性。
表示异常的结果
阳性
异常结果描述：
滴注盐酸过程中患者出现明显的胸骨后烧灼样疼痛，滴注碳酸氢钠后缓解，提示结果阳性。
异常结果的可能疾病： 胃食管反流病诊疗建议：
如诊断反流性食管炎，建议尽量减少烟酒、咖啡等刺激性食物摄入，药物治疗可在医师指导下使用抑酸以及促动力和胃黏膜保护剂等药物治疗。
相关检查项
电子胃镜 食管反流监测 食管X线钡餐
参考资料
[1]罗云坚,黄穗平 主编.小河口专病中医临床诊治（第3版）.人民卫生出版社.2013.第56页.
[2]于晓松,季国忠 主编.全科医学.人民卫生出版社.2016.第822页.