认识检查
检查概述
梅毒螺旋体血细胞凝集试验，又称为TPHA，是检测人体血清中梅毒螺旋体特异性抗体的一项实验室检查。目前已经被梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）所替代，乳胶颗粒代替了绵羊红细胞，试剂更加稳定，结果更加可靠，影响因素更少。
检查目的
梅毒螺旋体血细胞凝集试验在临床上主要用于梅毒的血清学诊断。当患者皮肤黏膜，如外生殖器出现无痛性、直径约1cm的硬结及溃疡，或疑似梅毒疹表现时，可行梅毒螺旋体血细胞凝集试验来明确诊断。
检查科室
皮肤科
检查费用
50～100元
检查前
检查准备
1.检查前一天晚上8点以后避免进食，可以适当饮水，检查当天禁烟酒。
2.检查前三天禁食动物内脏、高脂肪食物以及油炸食品。
3.做好心理建设，保持心态轻松。
是否空腹
是
检查适应症
1.婚前检查、产前检查。
2.有同性恋、性生活不洁史。
3.有不良输血或者献血史。
4.当皮肤黏膜出现疑似硬性下疳、梅毒疹时。
检查中
检查过程
1.患者取坐位或者卧位，暴露肘部皮肤，将胳膊伸直放在一次性垫巾上。
2.医生在采血部位上端扎紧压脉带，患者握拳。
3.医生消毒穿刺部位，用一次性采血针刺入静脉采血收集至试管中。
4.采血结束后，用消毒棉签压迫止血，一般3min左右，当穿刺点不再出血后即可离开。
不适反应
1.穿刺时会有局部疼痛感，一般可耐受。
2.部分患者会出现晕针症状，稍作休息可以缓解。
注意事项
试验中患者需尽量保持不动，积极配合医生，如有不适应立即告诉医生。
检查后
报告产出时间
一般24h内可以出报告。
注意事项
检查当天保持穿刺部位干燥清洁。
检查报告解读
检查所见
指医生肉眼观察微量滴定板中红细胞凝集情况。
常见诊断
阴性、阳性(+～++++)
表示正常的结果
阴性（-），微量滴定板中红细胞沉积于孔底。
表示异常的结果
阳性(+～++++)
异常结果描述：
微量滴定板中红细胞沉积于孔底，周围有散在少量凝集，提示阳性（+）；
微量滴定板中红细胞形成片层凝集，面积较小，边缘较松散，提示阳性（++）；微量滴定板中红细胞形成片层凝集，面积略多于++，提示阳性（+++）；微量滴定板中红细胞形成片层凝集，均匀布满孔底，或边缘皱缩如花边状，提示阳性（++++）。
异常结果的可能疾病： 梅毒或者既往的梅毒诊疗建议：
建议配合非梅毒螺旋体抗体检查（也称为反应素抗体试验），比如甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）滴度检查，已确定是否为现症患者。如果确诊，应终止不洁行为，在医生的指导下使用抗病毒螺旋体药物治疗，如苄星青霉素等；坚持锻炼身体，提高自身免疫力。
相关检查项
不加热血清反应素试验（URS） 甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）
参考资料
[1]李凡,刘晶星 主编.医学微生物学（第7版）.北京:人民卫生出版社.2008.第211页.
[2]王兰兰,吴建民 主编.临床免疫学与检验(第4版).北京:人民卫生出版社.2007.第51页.