儿童肥胖有很多原因，首先要看肥胖程度。如果仅是超重而且相对比较恒定，一直都比同龄人体重胖10%，没有明显增加，生长也较好，即生长发育跟其它同龄孩子都一样，通常是单纯性肥胖，需要从饮食和运动方面找原因，比如是不是不爱运动、运动量比其他小孩少，或者孩子摄入能量是不是比其他小孩多。
如果很短时间内，明显体重增加，明显比别人多10%体重，甚至比别人多20%，肥胖速度也在加快，可能是内分泌发生问题。有时候小孩身高会停止生长，单纯长胖，而不往高长，通常提示有内分泌问题，需要去医院做内分泌检测，查看激素水平，是不是有皮质醇增多症等问题。不同病因引起肥胖，处理方式不一样。如果是单纯性肥胖，需要进行生活方式干预，如减重，有专门内分泌科医生和营养科医生联合门诊，帮助孩子恢复正常体重。特别提醒，有时候食物中会有隐性能量摄入，比如糕点、饼干，虽然看起来体积不大，但是能量非常高，可能会导致儿童肥胖。