外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环,为了更好地识别耻骨直肠肌
所有不能排便的肛门闭锁均应禁食禁水,可予静脉补液处理。高位肛门闭锁需在生后1-2天内手术,术前应禁食,行结肠造瘘术后待肠道功能恢复、腹胀缓解后再开始饮奶,逐渐增加到正常奶量。低位肛门闭锁存在会阴瘘或舟
婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门,特别是生后24小时不排胎便,就应及时检查。如能早期发现,其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例,往往在出生后早期即发
(一)高位畸形 约占40%,男孩多见,往往有瘘管存在,但因瘘管细小,几乎都有肠梗阻症状。骨盆肌肉的神经支配常有缺陷,并伴有骶椎和上尿路畸形。外生殖器亦发育不良,呈幼稚型,粪便经常从瘘口流出,易引起生殖
由于是体表畸形,易于诊断。除临床检查外,还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离,以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形,方能选择合适的治疗方法。(一)高位畸形 约占40%,男孩多见,
(一)倒立侧位X线平片 要求在生后12小时以上摄片,等待气体到达直肠,生活能力差者需要更长时间。在会阴肛门区皮肤上涂钡剂作为标记,摄片前将婴儿倒立2~3分钟,使直肠盲端的胎便与肠管气体互相转换,采取髋
肛门直肠畸形是正常胚胎发育期发生障碍的结果,胚胎发育障碍发生的时间越早,肛门直肠畸形的位置越高。引起发育障碍的原因尚不十分清楚,可能与妊娠期,特别是妊娠早期(4~12周)受病毒感染、化学物质、环境及营
本病属于先天性疾病,无法预防其发生。在孩子出生后,应注意观察正常肛门位置是否存在开口,避免漏诊。如果正常肛门位置未发现开口,则可以明确肛门闭锁的诊断,进一步需要判断肛门闭锁的类型,是高位、低位还是中间
肛门直肠畸形是较常见的消化道畸形,其种类繁多,病理复杂,不仅肛门直肠本身发育缺陷,肛门周围肌肉、耻骨直肠肌、肛门外括约肌和内括约肌均有不同程度的改变;神经系统改变也是该畸形的重要改变之一;另外该畸形伴