指标正常值
酶抑制法(37℃)
AMY-P:8~45U/L
AMY-S:8~70U/L
指标偏高
临床意义血液淀粉酶同工酶P为胰腺分泌的淀粉酶,所以AMY-P增高常表示有胰腺疾病,如急性胰腺炎、胰腺癌早期、胰管梗阻等;服用某些镇静剂或乙醇中毒也可使AMY-P增高。血液淀粉酶同工酶S为腮腺分泌的淀粉酶,所以AMY-S增高常表示有腮腺疾病,如急性腮腺炎、流行性腮腺炎、肾功能衰竭早期等。
潜在疾病: 急性胰腺炎 ; 胰腺癌 ; 胰管梗阻 ; 急性腮腺炎 ; 流行性腮腺炎 ; 肾衰竭
原因分析
疾病因素
1.胰腺疾病:由于某些原因导致的胰腺组织损伤,造成血液中的淀粉酶同工酶P增高,如急性胰腺炎等;胰腺导管堵塞,由于某些原因或肿瘤造成胰腺导管压力增高,使血液淀粉酶同工酶P进入血液,造成AMY-P增高,如胰腺癌早期或胰管梗阻等。
2.腮腺疾病:腮腺组织损伤造成血液中的淀粉酶同工酶S增高,如急性腮腺炎、流行性腮腺炎等;肾功能受损,经肾脏排出的淀粉酶同工酶S减少,使血液淀粉酶同工酶S增高,如肾衰竭早期等。
血液淀粉酶同工酶偏高,若是急性胰腺炎,建议到消化内科或急诊科就诊;胰腺癌早期、胰管梗阻,建议到肿瘤科和普外科就诊;急性腮腺炎、流行性腮腺炎,建议到感染科就诊;肾衰竭早期,建议到肾病科就诊。
诊疗建议根据血液淀粉酶同工酶偏高的病因不同,所需要的治疗方法也不相同。
1.急性胰腺炎:需消炎、镇痛治疗,结合病因对症治疗,当急性发作时需禁食以降低胰液分泌,减轻自身消化负担,必要时也可行手术治疗。
2.胰腺癌:治疗以手术切除为主,若无法手术,需行化疗或放疗。
3.胰管梗阻:首要解除梗阻,可行手术处理,注意增加肠内营养。
4.急性腮腺炎:可使用抗生素控制感染,纠正电解质紊乱,必要时需手术处理。
5.流行性腮腺炎:需抗病毒治疗,以对症治疗为主。
6.肾衰竭:需找到病因,并以支持治疗,需注意营养支持。
饮食原则
血液淀粉酶同工酶偏高的患者,除了要积极治疗外,也要配合饮食调理。日常饮食中要注意禁酒、戒烟,避免过量高脂、高蛋白饮食,注意补充维生素,可多吃新鲜的蔬菜或水果等。腮腺炎的患者腮腺部位疼痛,会造成饮食困难,故需要清淡饮食,选择易消化的流质食物或半流质食物为宜。
饮食禁忌
血液淀粉酶同工酶偏高的患者,饮食上的禁忌有以下几点:
1.高蛋白食物:如肉、鸡蛋、牛奶等,高蛋白食物会加重胰腺负担,不利于病情恢复;
2.高脂肪的食物:如肥肉、奶油等,脂肪代谢产物在体内蓄积,加重病情,在饮食应选用脱脂奶制品等;
3.辛辣刺激性食物:如辣椒、油炸食品、大蒜等,会刺激腮腺造成腮腺炎加重。
血液淀粉酶同工酶偏高的患者治疗的同时,需要有科学的生活方式,应注意以下三个方面:
1.了解保健知识:参加卫生宣传活动,了解血液淀粉酶同工酶相关知识,身体不适加重时,需及时就医;
2.保持良好的心理状态:患者养成规律的作息习惯,避免熬夜,保持一个良好的心理状态,有助于疾病的治疗;
3.适当运动:平时适当参加体育活动,提高机体抵抗能力,但应避免剧烈运动,可以选择散步、慢跑等有氧运动。
相关检查
血液淀粉酶同工酶