指标正常值
胰岛素
10~25mU/dL
胰高血糖素
50~100ng/L
生长抑素
≤25pg/ml
胰多肽
男性:(146±38)ng/L,女性:(140±35)ng/L
指标偏低
临床意义胰腺激素降低在临床上可由多种疾病引起,包括糖尿病、慢性胰腺炎、消化性溃疡、低血糖症等,均可导致胰岛分泌的激素出现异常。胰腺切除术后的患者,胰岛细胞减少,也可出现胰腺激素降低的情况。
潜在疾病: 糖尿病 ; 慢性胰腺炎 ; 消化性溃疡 ; 低血糖症
原因分析
疾病因素
1.内分泌疾病:糖尿病、低血糖症等,可以导致部分胰腺激素分泌减少。
2.消化系统疾病:慢性胰腺炎等,可以抑制胰腺激素分泌。
非疾病因素
胰腺切除术后患者可有胰腺激素减少情况。
就诊科室胰腺激素降低的疾病,如为慢性胰腺炎、消化性溃疡等消化系统疾病,可就诊于消化内科;如为糖尿病、低血糖症等内分泌疾病,可就诊于内分泌科。
诊疗建议1.慢性胰腺炎:进行病因治疗,去除原发病因,如治疗胆系疾病、戒酒等;针对腹痛,可进行止痛药、降低胆管内压等治疗;其他治疗包括胰腺功能不全治疗、内镜下治疗等;如患者出现无菌性坏死、感染、胆源性胰腺炎等情况,可考虑进行手术治疗。
2.消化性溃疡:药物治疗包括根除幽门螺杆菌、抗酸分泌、保护胃黏膜等药物治疗;手术治疗常用术式为胃大部切除术,适用于急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、消化性溃疡大出血内镜下治疗和/或动脉栓塞介入治疗失败等情况;针对特殊溃疡,NSAIDs相关溃疡需停服非甾体类抗炎药,按常规溃疡治疗方案进行治疗;难治性溃疡应积极找到溃疡病因,进行优化胃酸抑制治疗。
饮食原则
胰腺激素降低的患者应在医生的指导下,选择饮食方案,以促进机体恢复。患者的日常饮食应以高蛋白、高维生素的食物为主,均衡摄入多种营养物质,避免生冷、刺激性食物,以及暴饮暴食或不规律的饮食习惯。
饮食宜忌
1.慢性胰腺炎:应戒酒,合理摄入饮食,避免过量食用高脂、高蛋白饮食,如伴有严重营养不良,可进行静脉营养支持。
2.消化性溃疡:在溃疡活动期应避免辛辣食物和浓茶、酒、咖啡等饮料。
1.慢性胰腺炎:日常生活中可进行适当的运动,定期复查,评估胰腺功能。
2.消化性溃疡:生活应保持规律,注意劳逸结合,避免过度疲劳和精神紧张,吸烟者应尽量戒烟。根据具体病情,决定是否需要停服非甾体类抗炎药和阿司匹林。
相关检查
胰高糖素激发试验
血糖检查
胰岛功能检查
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