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胰岛素高是什么意思

2021-06-25 20:20:46 /

指标正常值

空腹

10-20mU/L

指标偏高

临床意义

导致胰岛素水平偏高的原因有非疾病因素和疾病因素,非疾病因素包括个体差异、精神因素、胰岛素不敏感,或由胰岛素注射过多导致;进餐后30-60分钟可出现胰岛素高峰,此时检测也可出现胰岛素水平偏高的情况。疾病因素包括2型糖尿病、肝功能异常、肾衰竭、肢端肥大症、巨人症等。

潜在疾病: 胰岛细胞瘤 ; 2型糖尿病 ; 肾衰竭 ; 肢端肥大症 ; 巨人症

原因分析

疾病因素

2型糖尿病:可存在胰岛素抵抗,胰岛素不能正常利用,导致胰岛素偏高。

胰岛细胞瘤:可分泌过量的胰岛素,导致胰岛素呈高水平曲线。

肝功能异常:血液内的胰岛素50%-80%由肝脏清除,肝损害时清除作用降低,出现胰岛素偏高。

肢端肥大症:与垂体功能障碍有关。

非疾病因素

先天性因素:部分人群存在天生胰岛素过高的情况。

饮食因素:进食含蛋白质较多的食物后,体内胰岛素的分泌可增加,造成胰岛素偏高。且正常进食后,胃肠道激素的增加也可促进胰岛素的分泌,导致胰岛素偏高。

就诊科室

导致胰岛素偏高的原因就多,就诊科室有所不同,一般建议内分泌科就诊。如果为2型糖尿病导致的胰岛素偏高,建议到内分泌科就诊;胰岛细胞瘤患者建议到肿瘤科就诊。

诊疗建议

导致胰岛素偏高的疾病不同,其治疗方法也不同,主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,治疗后还要定期进行复查。平常加强体育锻练,体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗。饮食建议多样化,保持营养均衡,避免营养过剩。若需药物治疗,必须在医生指导下,边服药,边监测,以调节激素水平到健康指数范围内。

2型糖尿病:在调整饮食和生活方式的基础上,建议行药物治疗。

胰岛细胞瘤:早期采用药物与饮食相结合的方法治疗,晚期患者应及时行手术切除。

饮食调理

饮食原则

胰岛素水平偏高,患者应适当调整饮食结构,避免高脂肪、高热量饮食,因为大量进食此类食物可导致胰岛素抵抗,加重胰岛素水平升高。建议患者在保证饮食结构多样性的前提下,多进食蔬菜、水果,避免能量摄入过多。此外,甜食也可导致机体对胰岛素的敏感性下降,因此应少吃甜食。

饮食宜忌

胰岛素偏高的患者,需要禁忌的饮食如下:

1.过多的蛋白质、脂肪、糖类,这些食物可刺激胰岛B细胞大量分泌胰岛素,进而加重胰岛素升高的情况;

2.肾衰竭患者应避免摄入高盐食物,常见的高盐食物有卤菜、腌肉、咸鱼,以免加重肾脏负担;

3.应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、韭菜、大蒜等,以免影响药物治疗效果。

生活管理

虽然导致胰岛素偏高的原因不同,但其生活管理方式大致相同,但由疾病因素导致的胰岛素偏高,仅由生活管理或饮食调理不能达到改善的目的,还需积极寻求药物治疗。其日常生活管理方式主要包括以下三点:加强健康教育,预防并发症;积极运动;加强自我监测。

1.加强健康教育,预防并发症:定期参加社区健康讲座,咨询疾病相关问题,了解患病、旅游等情况下的急救常识;了解胰岛素的不良反应及护理。

2.积极运动:平常积极、规律运动,锻炼身体,有助于提高身体新陈代谢。其运动类型和运动方式、时间、频率因人而异,一般3-5次/周,一次30分钟最佳。

3.加强自我监测:2型糖尿病应正确使用降糖药物和胰岛素,定期监测血糖,并记录。

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胰岛素
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