糖化血红蛋白偏低是什么意思

指标正常值

亲和色谱或高效液相色谱测定

HbA1C：4%~6%

指标偏低

糖化血红蛋白的生成与红细胞内血红蛋白相关。如果出现数值偏低，常见于红细胞减少的疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血等，以及由肝硬化、脾肿大、糖尿病肾病等导致的继发性溶血。

原因分析

疾病因素

导致红细胞减少的疾病：如缺铁性贫血、溶血性贫血等，缺少正常或异常的血红蛋白，导致糖化血红蛋白的形成时间相应缩短，由此测定的糖化血红蛋白结果也会偏低。

导致继发性溶血的疾病：如肝硬化、脾肿大、糖尿病肾病等，可导致继发性溶血的情况，使血红蛋白生成减少，也会使糖化血红蛋白结果偏低。

引起糖化血红蛋白偏低的疾病不同，就诊科室亦有所不同。如为缺铁性贫血、溶血性贫血等疾病，建议到血液科就诊；如为肝硬化，建议到消化内科或肝病科就诊；如为脾肿大，建议到普外科或消化内科就诊；如为糖尿病肾病，建议到内分泌科就诊。

引起糖化血红蛋白偏低的疾病不同，其治疗方式也有所不同。对于缺铁性贫血、溶血性贫血、肝硬化或糖尿病肾病等疾病，需明确病因后采取相对应的治疗方式，包括药物治疗、手术治疗及其他对症治疗方式。

1.缺铁性贫血：积极治疗原发病，补充铁剂以及维生素C，预防心脏扩大、生长发育迟缓等并发症。

2.溶血性贫血：主要针对病因进行治疗，包括糖皮质激素治疗、脾切除、免疫抑制剂治疗等，以及成分输血和异基因造血干细胞移植等。

3.肝硬化：需根据疾病分期和病因，采取综合治疗的方式，包括抗病毒药物治疗、手术治疗、中医治疗等，以及针对腹水、食管胃底静脉破裂出血等并发症的治疗。如处于终末期，肝移植手术是最有效的手术方法。

4.脾肿大：需要根据具体病因选择相应的治疗方式，主要有抗生素药物和脾切除手术等方法。

5.糖尿病肾病：如出现肾小球或肾小管受损，应适当控制蛋白质的摄入量，严格控制血压，预防尿路感染。如处于终末期肾病，可选择透析治疗、肾或胰-肾联合移植。

饮食原则

糖化血红蛋白偏低的患者需根据病因，选择个体化的饮食方案，保证充足的营养摄入，以利于身体恢复。日常以清淡饮食为主，避免油腻和辛辣刺激性饮食，增加蛋白质和维生素的摄入。如为缺铁性贫血患者，需注意增加含铁食物的摄入，如瘦肉类、动物肝脏等，避免同时饮用茶、咖啡、牛奶等，以免影响铁的吸收；如为肝硬化患者，需注意避免食用粗糙坚硬的食物，以免造成出血。

糖化血红蛋白偏低的患者可从以下方面进行生活管理：

1.根据身体情况选择适合的运动方式，如散步、打太极拳、健身操等，以提高对疾病的抵抗力；

2.进行心理调节，减少对疾病的恐惧心理，以轻松的心态应对疾病；

3.日常生活中应注意观察症状，如出血、皮肤黄染等；

4.保持皮肤的清洁干燥，预防感染。

相关检查

血液生化检查

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