指标正常值
尿氟
<0.053mmol/24h (<1mg/24h)
10~58μmol/L (0.2~1.1μg/ml)
指标偏高
临床意义尿氟增高多提示患者无机氟中毒,通常由非疾病因素引起,主要与饮食和生活、工作环境有关。
潜在疾病: 氟中毒 ; 氟骨症
原因分析
非疾病因素
1.饮食因素:长期过量摄入含氟较高的食物或水可造成氟中毒,使尿氟增高。此外,部分人群长期误服含氟牙科产品,如牙膏、漱口水等,也可造成氟中毒,使尿氟增高。
2.生活、工作环境:特定地区煤中的含氟量较高,如果习惯敞开燃煤并烘烤粮食,可导致室内空气以及粮食中的含氟量增加,一旦被人长期摄入,可导致氟中毒,使尿氟水平增高。此外,如果工作中长期接触过量的无机氟化物也可造成氟中毒,导致尿氟水平增高。
就诊科室尿氟增高,如为氟中毒可到急诊科或职业病科就诊;氟骨症可到骨科就诊。
诊疗建议尿氟增高通常提示患者氟中毒,由于氟中毒的程度不同,治疗方法也会有所不同。如果尿氟轻微升高,通常不需要进行特殊治疗,注意口腔卫生,摆脱引起氟中毒的因素即可。如果氟中毒严重或急性吸入性中毒时,则需要积极药物排氟和对症治疗,目前较常应用的药物有钙剂、镁剂、铝剂和硼剂。氟骨症患者首先应脱离高氟环境,去除病因,必要时可给予钙、镁、铝、硼等制剂抗氟治疗,并注意加强营养。如果出现疼痛,还可给予非甾体类镇痛剂对症止痛治疗;如出现骨骼畸形,则可局部固定或行矫正手术;当出现椎管梗阻或截瘫时,则应尽早手术治疗。
患者通过正规有效的治疗后,必要时还要遵医嘱定期进行复查。日常生活中,饮食应该以清淡为主,避免摄入过多含氟丰富的食物和水,以防再次发生氟中毒,或加重氟中毒症状。
饮食调理尿氟增高患者的饮食原则建议尽可能减少氟的摄入来源,选择使用含氟量适宜的新水源,调整饮食结构。如为儿童期,家长则应注意减少孩子使用含氟牙膏和其他含氟口腔护理产品,以防造成误食。
总体而言,日常可易消化多样化饮食,多吃新鲜蔬菜、水果等。如果尿氟增高,且氟中毒严重并出现严重的并发症,如氟骨症、脏器功能损伤等,则需在专业医生的指导下合理安排饮食,以防饮食不当加重病情。
生活管理尿氟增高的患者,除了积极治疗和饮食调理外,还需要注意生活调理,更利于病情恢复,具体如下:
1.健康教育:高氟地区或长期处于高氟环境的人群务必定期参加健康教育讲座,掌握氟中毒相关知识。生活中需注意定期监测尿氟和血氟,以减少氟中毒几率;
2.改善不良的生活习惯:如戒烟戒酒,并做好口腔卫生,尽量保证心情舒畅等;
3.适当进行身体锻炼:适度正确的运动能够改善生理和心理状态,提高身体素质,促进病情恢复。
相关检查
尿氟测定