血清C-肽低怎么办

空腹C-肽

0.3~1.3nmol/L

C-肽释放试验

口服葡萄糖后30分钟至1小时出现高峰，其峰值为空腹C-肽的5~6倍。

临床意义

引起血清C-肽偏低的因素包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素包括糖尿病、胰岛B细胞储备功能不足、外源性高胰岛素血症、假性低血糖、胰岛素分泌不足、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）等。非疾病因素主要是饥饿和胰腺切除术后。

潜在疾病： 糖尿病；外源性高胰岛素血症；假性低血糖；原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

疾病因素

内分泌疾病如糖尿病、胰岛B细胞储备功能不足、外源性高胰岛素血症、假性低血糖、胰岛素分泌不足、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）等，可导致血清C-肽偏低。

非疾病因素

饥饿、胰腺切除术后也可导致血清C-肽偏低。

就诊科室

引起血清C-肽偏低的内分泌疾病，如糖尿病、胰岛B细胞储备功能不足、外源性高胰岛素血症、假性低血糖、Addison病等，建议到内分泌科就诊。

诊疗建议

临床上引起血清C-肽水平偏低的疾病主要为内分泌疾病，根据其偏低的具体病因不同，所需要的治疗方法也不相同。若发现该指标明显偏低，应及时到医院进行检查，明确可能发生的具体疾病，在医生的指导下，对症采用药物治疗，具体疾病及相应治疗方法如下：

1.疾病因素导致血清C-肽偏低，如糖尿病、胰岛B细胞储备功能不足、假性低血糖、胰岛素分泌不足、Addison病等积极药物治疗，补充胰岛素；

2.外源性高胰岛素血症如胰岛素用量过大等，要控制胰岛素用量；

3.非疾病因素导致的要减少饥饿发生，合理饮食。

饮食调理

饮食原则

血清C-肽偏低的患者，如糖尿病患者要积极控制饮食，坚持少食多餐，避免高盐、高糖分食物摄入，进食脂肪少、饱腹感强的食物，主食以粗粮为主的高膳食纤维、高谷类食物，避免暴饮暴食，饮食应定时定量。

饮食宜忌

1.避免辛辣刺激如葱、辣椒、姜、蒜等食物。

2.避免食用含油量高和油炸的食物，例如坚果、肥肉、动物内脏、奶油制品等。

3.以杂粮、蔬菜、水果为主，适量食用富含膳食纤维、维生素的食物。

生活管理

由于不良的生活习惯会影响疾病的恢复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯：

1.积极饮食干预，了解饮食相关知识，改善不良饮食习惯；

2.要注意消除患者思想顾虑，给予合适的心理疏导，以提高对健康饮食和合理用药的依从性，减少抵触心理；

3.培养健康的生活习惯，根据病情适当的运动，戒烟忌酒；

4.熟练掌握胰岛素注射方法，并准确掌握胰岛素剂量，避免出现低血糖；

5.定期监测血糖、血压、血脂和尿酸等代谢综合征相关组分。