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收缩压低是什么原因

2021-06-25 18:29:23 /

指标正常值

收缩压

≤130mmHg

指标偏低

临床意义

收缩压偏低临床中常见于原发性低血压,内分泌疾病、心血管疾病等也可以引起收缩压降低。此外,服用抗抑郁药或过量服用降压药后也可出现收缩压降低。

潜在疾病: 低血压 ; 慢性肾上腺皮质功能减退症 ; 急性心力衰竭

原因分析

病理性因素

低血压:收缩压偏低常见于原发性低血压、体位性低血压。

其他疾病:内分泌疾病如慢性肾上腺皮质功能减退症,心血管疾病如急性心力衰竭、心动过速也可能引起收缩压降低。

非病理性因素

服用抗抑郁药后可能出现收缩压降低,以及过量服用降压药物,如钙拮抗剂、利尿剂等也可以引发收缩压降低。

就诊科室

内分泌疾病引起的收缩压降低建议到内分泌科就诊;心血管疾病引起收缩压降低建议到心血管内科就诊。

诊疗建议

若为服用药物引起的收缩压降低则应停用相关药物,并定期监测收缩压是否回升。若为疾病引起的收缩压降低应积极治疗原发病,临床中常以药物治疗为主,再结合相应病因及患者身体健康情况进行相应的治疗。

低血压:无不适症状者,通常无需治疗,日常注意随访即可。出现相关症状或出现收缩压突然降低者,需积极治疗可能导致低血压的疾病,并维持血压稳定。

内分泌疾病:如慢性肾上腺皮质功能减退症,需使用雄激素治疗,以改善乏力、体重减轻、食欲不振等症状。

心血管疾病:如急性心力衰竭,可通过吸氧、利尿剂、强心剂、血管扩张剂等进行治疗,对于病情严重者及时给予手术等非药物治疗。病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至发生心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内气囊反搏术、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。

饮食调理

饮食原则

引起收缩压降低的疾病因素不同,因此饮食原则也根据疾病要求有所不同。总体原则为合理用餐,均衡膳食,每天保证足够的营养摄入,以低盐、低脂清淡饮食为宜,适量补充维生素和矿物质。

饮食宜忌

1.避免长期或大量进食油腻食物,如动物油及动物脂肪等。

2.少吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜等。

3.限制或避免摄入咖啡因。

生活管理

收缩压偏低的患者,其日常生活管理方式多推荐以下几点:

1.适当运动,结合自身情况适当参加体育活动,提高机体抵抗能力,但应避免剧烈运动,可以选择散步、慢跑等有氧运动;

2.慎用镇静、安眠药及降压药。如发生急性感染、外伤等应激情况引起的低血压应及时就医,平时建立合理生活习惯,避免过度劳累、激动;

3.保持良好的心理及乐观的情绪;

4.定期测量血压,如出现较大变化及时到医院就诊,以免耽误病情;

5.少喝酒或不喝酒。

相关检查

血压测量

参考资料

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