指标正常值
血清游离三碘甲状腺原氨酸
2.8~7.1pmol/L(注:正常值范围与所用检测方法有关,各个实验室应建立自己的正常值范围。)
指标偏高
临床意义引起FT3偏高主要是疾病因素所致,如甲状腺功能亢进、甲状腺危象、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺激素不敏感综合征、桥本甲状腺炎等,亦可见于女性性早熟。
潜在疾病: 甲状腺功能亢进 ; 甲状腺危象 ; 弥漫性毒性甲状腺肿 ; 甲状腺激素不敏感综合征 ; 桥本甲状腺炎 ; 女性性早熟
原因分析
疾病因素
1.甲状腺疾病:甲状腺功能亢进、甲状腺危象、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺激素不敏感综合征、桥本甲状腺炎。
2.内分泌疾病:女性性早熟。
非疾病因素
血清中甲状腺激素抗体干扰,检验误差。
就诊科室引起FT3偏高的疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺危象、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺激素不敏感综合征、桥本甲状腺炎,建议到内分泌科就诊;若是因女性性早熟所致FT3偏高,建议到儿科或内分泌科就诊。
诊疗建议FT3数值出现偏高,由于其偏高的病因不同,如甲状腺功能亢进、甲状腺危象、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺激素不敏感综合征、桥本甲状腺炎,其治疗方法也有所不同。具体如下:
1.甲状腺功能亢进症:常采取抗甲状腺药物治疗,常用有硫脲类和咪唑类两类药物。部分患者可通过手术切除大部分甲状腺组织,减少甲状腺激素生成的场所,达到快速和永久性控制甲状腺功能亢进症的治疗目的。另外,也可采用放射性碘治疗。而甲状腺危象、甲状腺激素不敏感综合征、桥本甲状腺炎,除了给予对症治疗外,亦需根据诱发原因进行针对治疗,多采取药物治疗;
2.女性性早熟:根据病因采用不同的药物治疗;若为肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗。除此还要注意儿童的心理治疗,要增强患儿自信心,避免遭受凌辱,造成身心创伤。
饮食调理1.甲状腺功能亢进症:患者因为出汗比较多,每天应保证1500ml以上的水分摄入。其他疾病引起甲状腺功能异常的患者,日常要保持低碘饮食,避免海带、紫菜、虾皮等含碘多的食物。避免食用有兴奋作用的饮品,如浓茶、咖啡。早期给予各种支持疗法,补充足够热量和营养物质,如高糖、高蛋白质、高维生素和富含钙、磷的食物,来补充疾病引起的机体消耗。
2.甲状腺疾病:若患者出现甲状腺危象,患者多存在营养不良的情况,要给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。增加奶类、蛋类、瘦肉等优质蛋白;给予充足的水分补充出汗、腹泻、呼吸加快等所丢失的水分;控制刺激性食物;减少食物中粗纤维的摄人,以减少排便次数。
3.女性性早熟:要制定合理饮食结构,纠正不良饮食习惯,食物要多样化,多吃新鲜蔬菜水果及蛋类、五谷杂粮,少吃零食、快餐等。不宜摄入太多高蛋白、高热量的食物,避免食用油腻食物,不可食用含有性激素的食物。
生活管理由于不良的生活习惯会影响疾病的康复,患者应根据自身情况,针对性地培养健康的生活习惯:
1.甲状腺功能亢进的患者日常生活中要注意休息,避免劳累,不要吸烟,定期复查血常规和肝功能;
2.若甲状腺疾病患者出现甲状腺危象,患者要立即住院,卧床休息,取半卧位。一旦发现病人出现脉搏细速,血压降低、脉压进一步缩小,尿量减少时,表示病情危重,立即报告医生。高热时给予冰袋冷敷或乙醇擦浴以降低体温,患者出现大汗时,及时擦干皮肤,更换潮湿衣物,防止患者受凉加重病情。患者可能会出现呕吐,要清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止窒息;
3.女性性早熟患者应加强体育锻炼,正确看待疾病,保持乐观心态,对已有月经的女孩要注意月经期的卫生,家长不要给孩子滥用成人化妆品。
相关检查
甲功五项检查