认识检查
检查概述
立体视觉是病情观察、疗效评估、手术时机选择的一项重要的临床指标,立体视觉检查是评估患者通过双眼立体视差来感知深度、感知三维空间各种物体立体结构能力的一种检查方法,与人的工作及生活密切相关,在眼科临床工作中有重要的地位。
检查目的
立体视觉形成的基础是正常的双眼单视和双眼融合能力,立体视觉检查对于评估屈光参差、斜视、弱视、儿童白内障、准分子激光角膜屈光手术等患者治疗前后的视觉质量有重要的意义,尤其是在监测间歇性外斜视患者的立体视觉方面。
检查科室
眼科
检查费用
30~50元
检查前
检查准备
1.与医师详细沟通,了解患者病史,明确是否需要行该检查。
2.患者向医生了解具体检查方法,理解如何配合。
是否空腹
否
检查适应症
需要检查立体视觉者,如屈光参差、斜视、弱视患者等。
检查中
检查过程
1.患者进入检查室,端坐于检查椅上,医生在其正前方40 cm处,对患者进行第三代颜氏随机点立体图、同视机画片检查,患者需在适宜的光线下辨认立体图形。
2.第三代颜氏随机点立体图的视差梯度为800″、600″、400″、200″、100″、80″、60″和40″。患者将在医生指示下,从视差梯度最大(800″)的图形开始辨认,视差梯度依次减小,记录受检者可以辨认的最小视差。患者应该集中精力,认真辨认,及时向医生反馈。
3.同视机画片的视差梯度为800″、400″、200″、100″和60″。远距离随机点立体图的视差梯度为400″、200″、100″和60″。使用同视机画片检查时医生将标准画片放在同视机的一侧,视差画片放在另一侧,患者按照医生指示进行辨认。
4.最后使用远距离随机点立体图检查患者远立体视觉,患者需要配戴偏光眼镜,检查距离为3米,按照医生指示进行辨认。
不适反应
检查时间较长时患者可能出现视觉疲劳,可暂停检查并远眺放松。
注意事项
1.测试时患者应从水平方向观看图案,避免观看时头部上下左右晃动。
2.患者需诚实告诉医生自己的辨认结果,谎报会影响检查结果。
检查后
报告产出时间
一般当天可出报告。
注意事项
该检查并非定性检查,患者需注意结合其他检查结果综合考虑病情。
检查报告解读
检查所见
医生通过观察患者立体图片辨认情况得出诊断结果。
常见诊断
正常、异常。
表示正常的结果
可辨认视觉梯度≤60″时,表明患者立体视觉良好。
表示异常的结果
立体视觉异常
异常结果描述:
可辨认视觉梯度>60″且 ≤200″,提示立体视觉中等;可辨认视觉梯度>200″,提示立体视觉差;患者不能辨认视差梯度最大的图形,提示无立体视觉。
异常结果的可能疾病: 屈光参差、斜视、弱视、儿童白内障、眼底黄斑病变诊疗建议:
根据患者具体情况行视力矫正及手术治疗。
相关检查项
眼球裂隙灯检查 视力检查
参考资料
[1]王锦义,冯雪亮.不同立体视觉检查方法的比较[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,2019,21(8):602-607.
[2]郝宽晓,周籽秀.立体视觉的形成机制及测量方法的相关研究[J].国际眼科杂志,2020,20(3):500-503.