认识检查
检查概述
甘油复红试验是利用细菌在代谢过程中将甘油分解成丙酮酸,再脱羧生成乙醛,乙醛可和无色的复红生成深紫红色的醌式化合物,由此可通过颜色改变对标本进行判断,是碳源代谢试验中颜色变化测试方法之一,在细菌的鉴定中具有重要作用。
检查目的
甘油复红试验主要用于各种沙门菌属所致疾病的诊断和鉴别诊断,如食物中毒、慢性肠炎、败血症等疾病,一般患者出现腹泻、发热、腹痛等症状,或存在泌尿系统感染时,可根据情况选择行甘油复红试验进一步明确诊断。
检查科室
消化内科、感染科、泌尿外科、急诊科
检查费用
50~100元
检查前
检查准备
1.检验前避免使用抗菌药。
2.若对患者尿液进行化验,在收集尿液时,应尽量选择中段尿,避免污染。
3.若对患者粪便进行化验,在收集粪便时,应避免混入尿液、水等其他物质。
4.若采集患者静脉血,患者需在抽血前清洗双手。
5.受检者保持正常作息,饮食规律。
是否空腹
否
检查适应症
1.适用于食物中毒、慢性肠炎、败血症的患者。
2.适用于怀疑感染性腹泻以及出现腹痛伴高热、呼吸急促、寒战等症状怀疑感染的患者。
检查中
检查过程
1.静脉采血:患者手臂伸直置于枕垫上,暴露肘正中静脉穿刺部位,医生用碘酊和乙醇消毒,扎压脉带后,患者握紧拳头,使静脉充盈暴露,医生将注射器针头迅速刺入皮肤,刺破血管壁进入静脉腔抽取适量血液于无菌试管中。抽血结束后,患者用无菌棉签按压穿刺点2分钟左右,直至止血。
2.尿液采集:患者有条件时尽量清洗外阴,用0.1%清洁液如苯扎溴铵等消毒尿道口。在排尿过程中,留取中段尿,以无菌容器采集中间时段的尿液,盖好送检。
3.粪便采集:患者排便于便盆内,用消毒棉签采取粪便的异常部分于蜡纸盒内或试管内,也可用肛拭子蘸取等渗盐水,由肛门插入直肠4~5cm处,轻轻转动,取出粪便少许,放入无菌培养试管中,盖好送检。
不适反应
抽血取样时,穿刺过程可能会有轻微疼痛感,多数患者均可耐受。
注意事项
1.抽血取检时尽量保持不动,配合医生的操作。
2.尿液、粪便等排泄物取检时,注意避免污染。
检查后
报告产出时间
一般3天内出结果,如遇特殊菌群培养时间延长,报告时间可延至1周。
检查报告解读
检查所见
指医生在培养基中所观察到的培养基的颜色。
常见诊断
甘油复红试验阴性、甘油复红试验阳性。
表示正常的结果
培养基颜色未见明显异常,颜色与对照管均为无色,提示甘油复红试验阴性。
表示异常的结果
甘油复红试验阳性
异常结果描述:
对照管为无色,培养基为紫红色,提示甘油复红试验阳性。
异常结果的可能疾病: 食物中毒、慢性肠炎、败血症诊疗建议:
1.食物中毒:对症治疗和病因治疗。对症治疗如纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,控制血压、解热等措施;病因治疗如洗胃、抗感染等治疗。
2.感染性腹泻:主要以抗生素治疗为主,如头孢菌素、喹诺酮类等,也可联合对症药物,如止痉镇痛药缓解腹痛,蒙脱石散缓解腹泻等。
3.败血症:使用抗生素进行治疗,尽量避免进食辛辣刺激油腻食物,多食用高蛋白及高维生素食物。
相关检查项
肥达试验 肠镜检查
参考资料
[1]刘运德,楼永良.临床微生物学检验技术(第6版).人民卫生出版社.2015.114-118.
[2]王辉,任健康,王明贵.临床微生物学检验.人民卫生出版社.2015.532-547.