认识检查
检查概述
阴道真菌检查属于阴道分泌物微生物检查中的一部分，是对阴道分泌物即白带进行真菌性检查。通过明确分泌物中是否存在真菌，以此确诊真菌性阴道炎。真菌性阴道炎多由白色假丝酵母菌引起，偶见其他类酵母菌、放线菌等诱发。
检查目的
阴道真菌检查主要是通过对阴道分泌物进行检查，来检测是否存在霉菌等真菌，主要用于确诊真菌性阴道炎，对该疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。
检查风险
阴道真菌检查一般不会有风险。
检查科室
妇科
检查费用
阴道真菌检查费用一般在50~100元，每个医院的收费标准不同，价格存在一定的差异性。
检查前
检查准备
检查前72小时内避免阴道冲洗、性交及阴道内放置药物。
是否空腹
否
检查适应症
1.经阴道或腹部手术前，常规查阴道分泌物，以排除真菌性阴道炎及慢性带菌。
2.外阴瘙痒、尿频、尿痛及性交痛等出现阴道炎症状，怀疑有真菌性阴道炎的患者。
2.有无色浆糊样白带、豆渣样白带、泡沫样的白带、脓性白带、水样白带的妇女。
4.确诊上述霉菌性阴道炎的患者，用于治疗后的观察随访。
检查禁忌
正处于月经期或阴道异常出血者，不能进行阴道真菌检查。
检查中
检查过程
阴道真菌检查过程中患者需要配合操作者操作：
1.患者遵医嘱脱掉两只鞋和一条裤腿，患者取截石位，配合躺在检查台上，腿部搭置在脚架上，暴露检查部位。
2.操作者为患者阴道内放置扩阴器，患者此时要放松，深呼吸，避免过于紧张导致疼痛。
3.操作者会用长棉签取阴道后穹窿分泌物，或阴道壁白色片状分泌物，患者要配合放松身体。
4.检查完成后，患者可遵医嘱穿好衣服、鞋子。
不适反应
一般无特殊不适反应，可能检查过程中患者会感到些许疼痛，一般人均可耐受。
注意事项
检查过程中不可随意乱动，以免损伤黏膜导致阴道出血。此外保持放松，配合医生即可。
检查后
报告产出时间
阴道真菌检查报告通常当天就能拿到，大多在30分钟内出结果，不同地区不同医院可能有所差异。
注意事项
检查后患者应注意皮肤和外阴部的清洁。
检查报告解读
检查所见
可见分泌物中所含真菌情况
常见诊断
阴性；阳性
表示正常的结果
阴性
表示异常的结果
阳性
异常结果的可能疾病：
外阴阴道假丝酵母菌病
异常结果分析：
镜下可见与出芽细胞相连接的假菌丝或形似瓜子样的孢子，呈分枝或链状，此时提示外阴阴道假丝酵母菌病。
诊疗建议：
外阴阴道假丝酵母菌病的治疗应患者情况选择局部或全身抗真菌药物。如及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，积极治疗糖尿病。患者应勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。选用克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂进行局部药物治疗。对未婚妇女及不宜采用局部用药者，可选用口服药物。常用氟康唑等。除及时进行治疗外，在生活中患者需要多注意个人卫生，勤换勤洗内裤，注意皮肤及外阴部的清洁。不用公共浴盆及坐厕，有炎症时外阴洗涤用具及内裤随时煮沸消毒。治疗期间避免性交。
相关检查指标
霉菌菌丝 霉菌孢子
参考资料
[1]王丽芹.浅谈霉菌性阴道炎[J].中国医药指南,2015(8):289-289.
[2]徐珊主编.临床基本操作技术[M].安徽科学技术出版社,2001:85.
[3]朱英杰.临床妇科诊断及腹腔手术[M].天津科学技术出版社.2018:4.
[4]董琦.1451例阴道分泌物检查的结果分析[J].婚育与健康,2021(17):117.