血浆纤维结合蛋白低是什么原因

指标正常值

血浆纤维结合蛋白

酶免疫法：345±68.4mg/L。

指标偏低

临床意义

血浆纤维结合蛋白降低包括疾病因素和非疾病因素，疾病主要包括肝硬化失代偿期、急性白血病、甲状腺功能减退、成人呼吸窘迫综合征等，非疾病因素主要和烧伤、创伤、感染有关。

潜在疾病： 肝硬化；急性白血病；烧伤；甲状腺功能减退；呼吸窘迫综合征 原因分析

疾病因素

1.肝病：主要是肝硬化失代偿期，血浆纤维结合蛋白会显著降低。

2.其他疾病：急性白血病、甲状腺功能减退、成人呼吸窘迫综合征中也均可见血浆纤维结合蛋白降低。

非疾病因素

烧伤、创伤、感染患者会出现血浆纤维结合蛋白降低。

就诊科室

肝硬化患者可去肝病科就诊，急性白血病可去血液内科就诊，烧伤可去烧伤科或急诊科就诊，甲状腺功能减退可去内分泌科就诊，呼吸窘迫综合征可去呼吸内科或急诊科就诊。

诊疗建议

1.急性白血病：治疗主要包括一般治疗和药物治疗，最好在诊断后48h内开始治疗，最初的治疗是稳定代谢、防治出血、感染及其他并发症。治疗的主要手段是化学治疗，会根据患者具体病情，制定针对性的放化疗方案。若有配型成功者，可行异基因造血干细胞移植。

2.烧伤：小面积浅度烧伤及时给予清创、保护创面，大多能自行愈合；大面积深度烧伤创面应尽早祛除坏死组织，通过植皮或皮瓣覆盖创面，及时补液，可使用效抗生素防治全身性感染，积极预防和治疗并发症。

3.甲状腺功能减退：一般不能治愈，需要甲状腺激素终生替代治疗。原发性临床甲减的治疗目标是症状和体征消失，血清TSH、TT4、FT4维持在正常范围。继发于下丘脑和垂体的甲减，以血清TT4、FT4达到正常范围作为治疗的目标。

4.呼吸窘迫综合征：积极治疗原发病的同时，可以采取氧疗、机械通气、调节液体平衡等其他一些治疗手段等。

饮食调理

饮食原则

对于血浆纤维结合蛋白病理性降低的患者，需要积极治疗原发病，同时根据具体病因加强饮食调理，针对性调整饮食方案。

饮食宜忌

1.急性白血病：以高蛋白质、高维生素饮食为主，如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、新鲜的蔬菜水果；可经常食用一些富含铁的食物，如动物肝、动物血等；在化疗过程中，可采取少食多餐减少胃肠道反应；忌食辣椒、胡椒、芥末等辛辣刺激的食物。

2.烧伤：入院第１～２天，以静脉营养为主，可少吃一些易消化、少渣的食物，如米汤、水果汁、绿豆汤等。之后可循序渐进少食多餐，宜多食含优质蛋白的食物，如豆制品、果仁、鸡肉、鱼、鸡蛋、牛奶等；多吃铁及维生素高的食物，如菠菜、番茄、胡萝卜、动物肝脏、等。应少吃油炸、煎烤、肥腻的食物，禁食辛辣刺激性的食物，戒烟酒。

3.甲状腺功能减退：因缺碘引起的甲减患者应吃含碘较多的食物和蔬菜，如海带、紫菜等。可多吃高蛋白、高维生素的食物如蛋类、乳类、各种肉类、鱼类、新鲜的水果蔬菜等，同时限制钠的摄入，避免吃咸鱼、咸肉、酱菜等。

4.呼吸窘迫综合征：疾病尚未恢复时给予鼻饲或肠外营养；可自主进食后应以易消化、营养丰富的食物为主，如肉粥、蛋羹、鱼羹等，可以适当多吃些蔬菜、水果，有利于大便通畅。

不吃辛辣刺激、生冷的食物，如辣椒、洋葱、冰激凌等，禁酒的同时咖啡、浓茶等饮品也要少喝。

生活管理

由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。

1.急性白血病：保证充足的休息，并避免到人员聚集场所；保持居住室内的干净整洁，勤通风；根据天气适当添减衣服，预防感冒；以不感到劳累为度适当进行运动，如散步、太极拳等，增强免疫力。

2.烧伤：在创面愈合后要进行功能恢复和锻炼，活动强度和时间应逐渐增加，不能过度；适当局部按摩，配合使用抗瘢痕药物；注意烧伤皮肤的清洁与防护，避免使用刺激性肥皂清洗，水温不宜过高，烧伤部位在一年内避免太阳曝晒，要做好防晒。

3.甲状腺功能减退：甲减患者的居室应保持安静舒适，温湿度恒定。意保持规律的生活，避免情绪紧张、劳累均会加重患者病情。可适当运动，如甩手、散步、太极拳等。合并糖尿病患者应注意个人卫生，预防感染，定时沐浴保持皮肤清洁。

4.呼吸窘迫综合征：日常休息时可以半卧位，有利于增加通气量；保持室内空气清新、温度适宜，可以定时消毒；戒烟同时避免吸入二手烟。

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