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糜蛋白酶高是什么引起的

2022-01-25 10:32:44 /

指标正常值

血清糜蛋白酶

RIA法(放射免疫分析法)<10μg/L

粪糜蛋白酶

2.3~51.4U/g

指标偏高

临床意义

糜蛋白酶升高由疾病因素引起,常见于急性胰腺炎、胰腺癌、胃癌、肝胆疾病和肾功能不全等疾病。

潜在疾病: 急性胰腺炎 ; 胰腺癌 ; 胃癌 ; 肝胆疾病 ; 肾功能不全 原因分析

疾病因素

在致病因素作用下,糜蛋白酶原被异常激活形成有活性的糜蛋白酶,导致糜蛋白升高,临床常见于急性胰腺炎、胰腺癌。其他疾病,如胃癌、肝胆疾病和肾功能不全等也可导致该指标升高。

就诊科室

急性胰腺炎患者需到急诊科或消化内科就诊;胰腺癌、胃癌患者应就诊于肿瘤科;肝胆疾病患者可就诊于肝胆外科;肾功能不全患者可就诊于肾内科。

诊疗建议

1.急性胰腺炎:治疗方式包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括禁食、补液、解痉镇痛以及营养支持等。符合手术指征者需立即进行手术治疗。

2.胰腺癌:手术切除是有效的治疗方法,常用的手术方式有胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰头十二指肠切除术,同时需结合放化疗。

3.胃癌:手术治疗外科手术是胃癌的主要治疗手段,分为根治性手术和姑息性手术两类。根据患者情况及肿瘤分期还需结合放疗、化疗、靶向治疗等方法联合治疗。

4.肝胆疾病:根据病因进行相应处理,如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎主要是通过口服药物进行治疗;原发性肝癌原则上首选手术切除,也可以考虑射频消融或者介入栓塞;胆囊炎、胆管炎可以给予广谱抗生素进行抗炎治疗。

5.肾功能不全:分为早期和晚期等不同阶段,若为早期肾功能不全,可以使用药物治疗,达到降肌酐、延缓肾功能恶化的作用。如果是尿毒症期,需要采取肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析及肾移植。

饮食调理

饮食原则

糜蛋白酶偏高的患者在进行治疗的同时,还需要给予患者合理的饮食搭配。原发疾病为胰腺疾病的患者饮食上应当以高蛋白、高维生素的食物为主。原发疾病为胃癌患者饮食宜清淡,少食多餐,摄入足够量的蛋白质和维生素。原发疾病为肝胆疾病患者饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激,根据病情合理摄入蛋白质、脂肪。原发疾病为肾功能不全患者,饮食应低盐、低脂、优质低蛋白。

饮食宜忌

1.原发疾病为胰腺疾病的患者应纠正不良的饮食习惯,避免暴饮暴食,禁止饮酒,多吃新鲜蔬菜,宜清淡饮食,避免进食油腻、高脂、高糖的食物。

2.原发疾病为胃癌患者要给予高蛋白、高热量饮食,避免生、冷、硬、辛辣、油腻等刺激且不易消化的饮食,避免饮酒和浓茶。

3.原发疾病为肝胆疾病患者应戒烟、酒,禁食用油炸食品和硬果及干果类食品,多吃含维生素的食物。

4.原发疾病为肾功能不全患者,进入尿毒症期后应严格限制水钠摄入,少吃高磷、高钾食物。

生活管理

1.注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累,养成良好的生活习惯。

2.保持乐观积极的心态,可以培养生活爱好。

3.患者要适当运动,但经过手术治疗的患者术后不要过早运动,根据自身情况调整锻炼计划。

4.患者要遵医嘱用药、定期复诊,若出现不适症状应及时就医。

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糜蛋白酶糜蛋白酶偏高
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