指标正常值
骨钙素
RIA法
成年人:4~10μg/L
ELISA法
女性:3.7~10.0ng/L
男性:3.4~9.1ng/L
指标偏低
临床意义骨钙素偏低可见于疾病因素和非疾病因素。疾病因素多见于甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退等内分泌疾病;非疾病因素主要见于妊娠期妇女及早产儿,可出现生理性骨钙素偏低,此外,长期应用药物也可导致骨钙素偏低。
原因分析疾病因素
骨钙素偏低可见于内分泌疾病如甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、糖尿病等使得成骨细胞功能被抑制,影响骨钙素生成,导致骨钙素偏低。
非疾病因素
生理性因素导致的骨钙素偏低可见于妊娠期妇女及早产儿;长期应用糖皮质激素类药物也可导致骨钙素偏低。
就诊科室由内分泌疾病导致的骨钙素偏低,如甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、糖尿病等,患者可就诊于内分泌科。
诊疗建议骨钙素偏低以对因治疗为主,由生理性因素导致的骨钙素偏低可不给予特殊处理,观察即可;由甲状腺功能减退症导致的骨钙素偏低,需要甲状腺激素终生替代治疗;由甲状旁腺功能减退症导致的骨钙素偏低,提倡维生素D和钙剂治疗联合应用,或考虑同种异体甲状旁腺移植治疗;由肾上腺皮质功能亢进症引起的骨钙素偏低患者建议外科手术治疗,需根据病因选择不同的治疗方案;由糖尿病导致的骨钙素偏低患者的治疗基础是饮食治疗,同时需遵医嘱服用合适的药物治疗,如胰岛素等。
饮食调理饮食原则
骨钙素偏低患者应注意根据病情选择合适的饮食方案,同时需遵循营养均衡,少食多餐的饮食原则,食物选择也应多样化。
饮食宜忌
1.甲状腺功能减退症患者饮食上应以高蛋白、高热量、高维生素、适量脂肪为主,可进食纤维素含量较高的食物,如芹菜、豆类、萝卜、香蕉等,多吃新鲜的水果,如梨、苹果、橘子等,还可进食海带、紫菜等含碘丰富的食物。需注意应避免食用生冷食物。
2.甲状旁腺功能减退症患者应食用低蛋白、高钙、低磷的食物,避免进食粗粮、豆类、奶类、蛋类食物,可进食新鲜的蔬菜水果,如白菜、芹菜、菜花、黄瓜、西红柿、苹果、柑橘等,注意食物的色、香、味,减少肠道反应。
3.肾上腺皮质功能亢进症患者应食用高蛋白、低糖、低脂、低胆固醇膳食,限制酒及含糖食物,合理补充含钙、钾的食物。忌食含脂肪多的食品如油条、炸糕、奶油、肥肉、动物内脏等。
4.糖尿病患者饮食上应给予低盐、低脂、低糖饮食,注意饮食清淡,建议高膳食纤维饮食,如添加燕麦片、玉米面等粗粮以及海带、魔芋和新鲜蔬菜等富含膳食纤维的食物。
生活管理1.患者应戒烟戒酒,注意保暖,避免着凉;保证充分睡眠,避免过度劳累。
2.患者保持放松、愉悦的心情,避免精神刺激。
3.患者应遵医嘱应用药物,不得自行停药或更改药物剂量。
4.患者应合理运动,根据病情变化适当调整。
相关检查
血清骨钙素测定
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