结合珠蛋白偏低是什么意思

指标正常值

结合珠蛋白

各实验室应根据检测方法的不同确立自身的参考值，以下正常值仅供参考：

0.5～1.5g/L

指标偏低

临床意义

可导致溶血、动脉硬化、肝细胞损害的疾病是结合珠蛋白偏低的主要原因，测定血清结合珠蛋白浓度有助于该类疾病的临床诊断、病情观察和预后判断。

潜在疾病： 溶血性贫血；肝病；传染性单核细胞增多症；先天性无结合珠蛋自血症；高血压 原因分析

疾病因素

1.溶血：见于溶血性贫血及各种血管内溶血性疾病；

2.肝细胞损害：可见于多种肝病，尤其是严重肝病，如中毒性肝炎、急性肝炎、肝硬化等；

3.血液疾病：常见有传染性单核细胞增多症、先天性无结合珠蛋白血症等；

4.其他：如高血压、尿毒症等。

非疾病因素

妊娠、口服避孕药和雌激素治疗的患者，可出现结合珠蛋白偏低。

就诊科室

溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、先天性无结合珠蛋白血症等可去血液科就诊，中毒性肝炎、急性肝炎、肝硬化等肝病患者可去肝病科就诊，高血压可去心血管内科就诊。

诊疗建议

1.溶血性贫血：病因治疗为主，如药物诱发的溶血性贫血，应立即停药并避免再次用药，身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术治疗等。同时给予对症治疗，如输注红细胞，纠正急性肾衰竭、休克、电解质紊乱，抗血栓形成，补充造血原料等。

2.肝病：需要根据具体类型采取针对性治疗手段，通常包括病因治疗，合理饮食、注意休息、禁酒等一般治疗，保肝、降酶、利胆和退黄等对症治疗，以及预防和治疗各种并发症。

3.传染性单核细胞增多症：此病为自限性疾病，无特异性治疗，以对症为主。退热药和抗炎药如对乙酰氨基酚，可以帮助治疗发热、咽喉痛和全身疲劳；对心肌炎、声门水肿、溶血性贫血、脑炎及神经根炎等重症患者可用泼尼松等皮质类固醇药物，有利于患者恢复；有继发感染者需用抗生素治疗。另外，应用阿昔洛韦、利巴韦林及干扰素等有助于抑制病毒复制，但不能有效缩短病程。

4.高血压：原发性高血压目前尚无根治方法，以长期给予降压药为主要治疗手段。降压治疗的最终目的是减少患者心、脑血管病的发生率和死亡率。继发性高血压以病因治疗为主，原发病治愈后，高血压也可根治或改善。高血压治疗期间注意改善生活方式，包括饮食、运动、工作等多方面。

饮食调理

饮食原则

结合珠蛋白偏低患者应根据病因合理调整膳食结构，总体上饮食上应清淡，可多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、高脂肪食物。

饮食宜忌

1.溶血性贫血：饮食以富有营养为主，宜给予高蛋白、高维生素食物，溶血加快造成骨髓造血代偿性加速对造血原料需求量增加应补充含叶酸丰富的食物，鼓励多喝水。避免食用一切可加重溶血的食物，如蚕豆。

2.肝病：宜热量适宜，忌过高；以优质蛋白质、低脂肪、适量糖类（碳水化合物）饮食为主；多吃富含纤维素和维生素的新鲜蔬菜、水果；提高食材的色香味促进食欲，加工烹饪合理，限制食盐量；忌食油炸煎烤食物；宜少量多餐，进食规律，切忌暴饮暴食；严禁饮酒。

3.传染性单核细胞增多症：该病儿童多见，患儿可因咽部肿胀、疼痛不愿进食，应鼓励患儿少食多餐，进食高热量、高蛋白、清淡、易消化的流质、半流质饮食，避免粗纤维、干硬、辛辣食物；待患儿体温恢复正常，咽部症状减轻后，给予高热量、高蛋白、高维生素、少油腻饮食。

4.高血压：减少食盐摄入；限制热量，减少饱和脂肪酸、胆固醇的摄入量，少吃动物脂肪，炒菜宜用植物油；多吃粗粮和蔬菜，能补充粗纤维和充足的维生素；对含铬、锰、碘、钾等元素较高的食物，如谷类、豆类、坚果、茶叶、海带、紫菜等食物可多食用。戒酒。

生活管理

1.溶血性贫血：应在医生指导下根据贫血程度安排活动量，以不出现心悸、气短、过度乏力为标准。保持心情舒畅，避免精神刺激。遵医嘱用药和定期复查，并注意观察药物的疗效，减少和预防不良反应，如应用糖皮质激素应注意预防感染，应用环抱素应定期检查肝、肾功能。

2.肝病：适度参加活动，肝功能恢复正常后逐渐增加活动量，以不感觉疲劳为限。注意劳逸结合，合理安排作息生活，保证充足的睡眠时间。保持乐观积极的心态，培养一些生活情趣爱好，如听音乐、下棋等。

3.传染性单核细胞增多症：患病期间应绝对卧床休息，室内空气新鲜，温湿度适宜，每日空气消毒，待症状缓解后适当下床活动，伴脾肿大者避免剧烈活动，以防脾破裂；本病传染，需实行呼吸道隔离，防止交叉感染；注意保持皮肤卫生。出院后，上学期间应避免剧烈运动及免上体育课、劳动课，遵医嘱服用保肝、保心及升血小板药物，并定期复查。

4.高血压：多参加运动，有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。减轻精神压力，保持心态平衡。戒烟。生活规律，早睡早起不熬夜，劳逸结合等。

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