儿童癫痫比较复杂，因为儿童无法明确表达，因此需要密切观察。部分患儿表现为手脚抽搐、眼神呆滞、反应迟缓。有时幼儿发生手脚抽搐；或在玩耍时突然表现为眼神呆滞，呼之并无回应；有些儿童可能正在做事情，比如进食的时候，所持的物体或者筷子突然掉在地上；有些患儿可能存在某种特别的癫痫，会出现一种发作前的幻觉，看到或听见某些奇怪的东西，腹部存在不适的感觉，并且会做出一些怪异的动作；部分患儿晚上睡觉的时候可能会出现蹬腿，发出异常的喊叫。
所以儿童癫痫比较难以诊断，需要密切观察。如点头样癫痫表现为患儿持续点头；失张力癫痫表现为患儿走路时突然倒地抽搐；闪电样癫痫则表现为抽搐突发突止。