原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病：
1、扩张型心肌病：通过临床表现和心脏彩超，及患者的病史基本可以确诊。但重点需要注意，扩张型心肌病是排他性诊断，即使心脏彩超看到患者心脏扩大，也依然不能确诊患者是扩心病。依然要排除患者有没有可能是缺血性心肌病，或者酒精性心肌病引起的心脏扩大。所以在诊断扩张型心肌病的时候，除了借助心脏彩超，还要排除其它疾病引起的心脏扩大；
2、肥厚型心肌病：一般通过心脏彩超即可以做出初步诊断，心脏彩超的特点，一般室间隔在舒张期≥15mm，同时室间隔与左室后壁厚度比应＞1.3，基本可以确诊肥厚型心肌病；
3、限制型心肌病：相对于扩张型心肌病和肥厚型心肌病，诊断起来相对比较复杂。因为限制型心肌病有时单纯通过心脏彩超不好诊断，需要借助CT、右心导管检查，或者心肌活检才能做出最终诊断。