儿童急性牙髓炎的疼痛剧烈难以忍受，应急措施最重要的是开髓引流、降低压力、缓解疼痛。由于炎症和髓腔内的压力增高影响，神经稍有刺激便会引起剧烈的疼痛，因此需要在开髓引流的过程中避免加重患牙的疼痛，应该注意以下几点：
1、开髓引流必须在麻醉的情况下进行，并且麻醉部位避开肿胀的部位，防止引起疼痛和感染扩散；
2、开髓时应尽量减少牙钻磨牙引起的震动，以减轻疼痛；
3、初步清理根管去除坏死牙髓组织，并使用生理盐水简单冲洗根管内的分泌物，不进行根管预备，避免引起疼痛；
4、开髓以后，可以在髓腔内放入蘸有樟脑酚的疏松小棉球止痛，同时防止食物嵌入洞内引起疼痛，1-2天后待炎症消退以后再进行常规的治疗。